冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的外科手術(shù)治療
時(shí)間:2015-02-05來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的治療原則為增加冠狀動(dòng)脈血供和減少心肌氧耗,使心肌供氧和耗氧達(dá)到新的平衡,盡最大努力挽救缺血心肌,減低病死率。
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的外科治療
冠心病的手術(shù)治療主要包括冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù),心臟移植及某些心肌梗死并發(fā)癥(如室壁瘤,心臟破裂和乳頭肌功能不全等)的外科治療。
(1)冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)(CABG):近20多年來(lái),冠心病外科治療進(jìn)展迅速,冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)(冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù))的開(kāi)展,為廣大缺血病性的心臟病病人帶來(lái)了福音,它通過(guò)將移植血管繞過(guò)冠狀動(dòng)脈狹窄部位與其近端吻合,可以達(dá)到立即恢復(fù)和(或)增加缺血心肌的血流量,有效地降低心絞痛的發(fā)生率,緩解癥狀,改善心臟功能提高生活質(zhì)量。
(2)心臟移植術(shù):冠心病發(fā)展到終末期,各種治療均難奏效,而心臟移植是對(duì)臨床上用常規(guī)方法治療無(wú)效的晚期或進(jìn)展期心臟病的惟一可行的治療方法。
(3)急性心肌梗死機(jī)械并發(fā)癥的手術(shù)治療:過(guò)去心肌梗死,特別是急性期的心肌梗死,被認(rèn)為是心臟手術(shù)的禁忌證。近年來(lái),由于心臟外科的飛速發(fā)展,已打破了心肌梗死手術(shù)的禁區(qū)。
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