系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者需要做哪些檢查項目
時間:2016-04-25來源:求醫(yī)網
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者需要做哪些檢查項目?系統(tǒng)性紅斑狼瘡是發(fā)病率逐漸升高的一種免疫疾病,雖然現(xiàn)在治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的方法有很多,但是在各位系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者治療之前,最重要的就是要做一系列的檢查項目來進行診斷,那么系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者需要做哪些檢查項目呢?下面我們針對此問題進行具體介紹。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者需要做以下檢查項目:
1、一般檢查:由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者??纱嬖诙嘞到y(tǒng)受累,如血液系統(tǒng)異常和腎臟損傷等,血常規(guī)檢查可有貧血、白細胞計數(shù)減少、血小板降低。腎臟受累時,尿液分析可顯示蛋白尿、血尿、細胞和顆粒管型。紅細胞沉降率(血沉)在系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動期增快,而緩解期可降至正常。
2、自身抗體檢測:目前臨床開展的系統(tǒng)性紅斑狼瘡相關自身抗體常規(guī)檢測項目主要有抗核抗體(ANA)、抗dsDNA抗體、抗ENA抗體(包括抗Sm、抗U1RNP、抗SSA/Ro、抗SSB/La、抗rRNP、抗Scl-70和抗Jo-1等)、抗核小體抗體和抗磷脂抗體等。對于臨床疑診系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者應行免疫學自身抗體檢測。ACR修訂的系統(tǒng)性紅斑狼瘡分類標準中,免疫學異常和自身抗體陽性包括:抗Sm抗體、抗dsDNA抗體、抗磷脂抗體和ANA陽性。
3、組織病理學檢查:皮膚活檢和腎活檢對于診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡也有很大的幫助,皮膚狼瘡帶試驗陽性和“滿堂亮”的腎小球表現(xiàn)均有較高的特異性。
4、免疫學檢查:50%的患者伴有低蛋白血癥,30%的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者伴有高蛋白血癥,尤其是γ球蛋白升高,血清IgG水平在疾病活動時升高。疾病處于活動期時,補體水平常減低,原因是免疫復合物的形成消耗補體和肝臟合成補體能力的下降,單個補體成分C3、C4和總補體溶血活性(CH50)在疾病活動期均可降低。
5、生物化學檢查:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者肝功能檢查多為輕中度異常,較多是在病程活動時出現(xiàn),伴有丙氨酸轉氨酶(ALT)和天門冬氨酸轉氨酶(AST)等升高。血清白蛋白異常多提示腎臟功能失代償。在腎臟功能檢查中尿液微量白蛋白定量檢測,有助于判斷和監(jiān)測腎臟損害程度及預后。發(fā)生狼瘡性腎炎時,血清尿素氮(Bun)及血清肌酐(cr)有助于判斷臨床分期和觀察治療效果。
以上就是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者需要做哪些檢查項目的具體內容,相信大家已經有所了解,建議各位系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者及時到正規(guī)醫(yī)院進行治療,這樣系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者能夠更好的恢復健康。
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