浙江省桐廬縣第一人民醫(yī)院位于秀麗的富春江畔,創(chuàng)建于1941年,經(jīng)過半個多世紀的創(chuàng)業(yè),醫(yī)院現(xiàn)已建設成為集醫(yī)療、預防、保健、科研于一體的全縣最大的... [ 詳細 ]
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縣第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌專家來支招
時間:2012-11-12 09:51來源:求醫(yī)網(wǎng)
如何遠離糖尿病?
隨著我們生活環(huán)境的變化,糖尿病已經(jīng)成為世界上繼腫瘤、心腦血管病之后第三位嚴重危害人類健康的慢性疾病。據(jù)有關統(tǒng)計,目前,我國糖尿病的發(fā)病率已高達2%,且已確診糖尿病的患者高達4000萬人次,并且糖尿病患者的數(shù)量以每年100萬人的速度迅速擴增??h第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任葉小林醫(yī)師提醒,糖尿病要早發(fā)現(xiàn)早治療,否則后期可能會出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥威脅生命。
桐廬縣第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科為我縣最早開展內(nèi)分泌疾病診治的科室,能早期篩查糖尿病各種并發(fā)癥,診治各種類型糖尿病、糖尿病急慢性并發(fā)癥、甲狀腺疾病等內(nèi)分泌疾病,尤其在糖尿病的口服藥物治療及胰島素治療上有著豐富的臨床經(jīng)驗。
蛛絲馬跡別疏忽:糖尿病癥狀的發(fā)現(xiàn)
很多人都會說:我很健康,很正常。瘦了就是減肥成功,胖了就是心寬發(fā)福。其實,像有些不自主的無緣由的改變,需要引起我們足夠的關注的。
“很多人有一段時間體重驟減,這很有可能是糖尿病的前兆?!比~醫(yī)師稱,糖尿病的癥狀有兩方面:“三多一少”和并發(fā)癥。其中,三多一少指的是糖尿病患者尿得多,吃得多,喝得多,同時又有體重和體力下降?;颊叱燥埍仍瓉矶啵人仍瓉矶?,但體重體力并不好,還容易感到疲累。這就需要進行檢查了,這時候很大一部分已經(jīng)到糖尿病的標準了。當然,也有的人胰島素分泌遲緩和血糖高不同步,引起餐前低血糖。
糖尿病的癥狀中并發(fā)癥的表現(xiàn)很多,比如有些患者由于血糖高了,眼睛受害,病人視力不好總是看不清楚,如白內(nèi)障,視網(wǎng)膜病變;對于年紀小的患者來說,糖尿病的癥狀主要表現(xiàn)在患者生長發(fā)育受到影響。
葉醫(yī)師提醒,糖尿病的癥狀相對來說都是比較明顯的,大家一旦發(fā)現(xiàn)這些蛛絲馬跡千萬要重視,及時到醫(yī)院檢查,千萬不要耽誤。
胰島素泵控制血糖好處多
治療糖尿病最主要的藥物是胰島素。胰島素泵控制血糖好處多。一個星期前,孫大伯因糖尿病足,右側(cè)膝關節(jié)以下被截肢。術后,他住進了縣第一人民醫(yī)院。入院時伴有手腳麻木、視網(wǎng)膜病變、腎臟病變、低蛋白血癥、踝關節(jié)以下壞疽等一系列糖尿病并發(fā)癥。
在葉醫(yī)師的指導下,孫大伯通過降血糖、活血、營養(yǎng)神經(jīng)、清瘡、保護腎臟以及胰島素泵治療四天后,壞疽得到了有效治療,血糖也得到了明顯的控制。
據(jù)葉醫(yī)師介紹,糖尿病的其中藥物治療包括口服藥物和胰島素治療。胰島素治療包括常規(guī)胰島素注射和胰島素泵治療。胰島素泵俗稱“人工胰腺”。用胰島素泵治療糖尿病有幾點好處:一方面,可以有效控制并延緩并發(fā)癥。胰島素泵模擬生理性分泌,胰島素吸收穩(wěn)定,故血糖控制平穩(wěn)達標,控制并延緩并發(fā)癥,延長患者壽命,并可降低視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變、腎臟病變、各種心血管疾病等并發(fā)癥風險。另一方面,用胰島素泵治療糖尿病可增加患者生活自由度,降低長期醫(yī)療費用。最重要的是用胰島素泵治療糖尿病的同時,病人還可以正常吃、正常睡。
糖尿病防治:運動﹢飲食﹢自我管理
糖尿病對患者的心、腦、腎、血管、神經(jīng)、皮膚等都有很大的危害。但限于目前醫(yī)學水平,糖尿病仍然是一種不可治療的疾病,因此應給予糖尿病患者終身的密切醫(yī)療關注。糖尿病治療的近期目標是控制糖尿病,防止出現(xiàn)急性代謝并發(fā)癥,遠期目標是通過良好的代謝控制達到預防慢性并發(fā)癥,提高糖尿病患者的生活質(zhì)量和延長壽命。
“糖尿病的治療除了使用藥物治療外,還需結(jié)合飲食運動血糖監(jiān)測糖尿病教育?!比~醫(yī)師稱,首先,在糖尿病教育上,要使糖尿病病人了解糖尿病的有關知識學會自我管理并以樂觀積極的心態(tài)接受治療為其制定飲食運動計劃教會病人測定尿糖。如有條件教會正確使用便攜式血糖計給患者講清使用口服降糖藥用法及注意事項讓患者學會胰島素注射技術計算和調(diào)整胰島素劑量注意防治胰島素反應和疾病變化隨時取得恰當處理不良的飲食結(jié)構(gòu)和習慣還可能導致相關的心腦血管危險因素如高血壓、血脂異常和肥胖等的發(fā)生或加重。為此,飲食治療是各種類型糖尿病的基本治療方法包括總熱量碳水化合物蛋白質(zhì)脂肪需要量及其比例以及脂肪的種類食譜計算及進食時間等。
運動是治療糖尿病重要的甚至必不可少的手段之一應根據(jù)自身年齡及體質(zhì),每日堅持適宜強度的運動和鍛煉,如散步、體操、打太極拳等。有規(guī)律的運動不僅能提高生活質(zhì)量,還可以提高胰島素敏感性,改善血糖及血脂水平。但應注意空腹時運動易導致低血糖,應在餐后30分鐘進行。同時,市民還需對血糖進行自我管理慢性并發(fā)癥進行監(jiān)控
近年來,縣第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科針對目前糖尿病由個體化向社會化轉(zhuǎn)變的特點,面向社會開展糖尿病系列教育,內(nèi)容全面,形式多樣,從生活、飲食、運動、藥物多方面提供指導,深受糖尿病患者的歡迎。在常見的腎上腺疾病,垂體疾病,風濕免疫病中的常見病、多發(fā)病,如強直性脊柱炎、類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、多發(fā)性肌炎/皮肌炎、成人斯蒂爾病、骨關節(jié)炎、痛風等疾病的診治上均有新的進展。