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  邵東縣人民醫(yī)院座落于縣..." />

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邵東縣人民醫(yī)院

 邵東縣地處湘中腹地,轄16鎮(zhèn)9鄉(xiāng)1場(chǎng)和3個(gè)街道辦事處,面積1768平方公里,人口128萬(wàn)。系邵陽(yáng)市經(jīng)濟(jì)龍頭、省出口10強(qiáng)縣。

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  • 【類型】二級(jí)甲等 / 綜合醫(yī)院
  • 【電話】0739-2721153
  • 【網(wǎng)址】www.sdxrmyy.cn
  • 【地址】邵陽(yáng)市邵東縣人民路61號(hào)

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邵東縣人民醫(yī)院三級(jí)醫(yī)師查房規(guī)范

時(shí)間:2012-11-09 17:11來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)

 

  為提高醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療行為,提升醫(yī)生形象,抓好環(huán)節(jié)質(zhì)控,確保醫(yī)療安全,特制訂本規(guī)范。

  一、三級(jí)醫(yī)師查房職責(zé)權(quán)限:

  通過三級(jí)醫(yī)師查房以實(shí)施三級(jí)醫(yī)師的醫(yī)療技術(shù)和質(zhì)量管理職責(zé)權(quán)限。

  (一)科主任、主任(副主任)醫(yī)師的職責(zé)權(quán)限:

  1、對(duì)重點(diǎn)病例((((新病人、危重病人、病情惡化的病人、診斷不明確的病人、手術(shù)病人)進(jìn)行檢查,解決疑難技術(shù)問題,做出重要的醫(yī)療決策。組織指導(dǎo)危重病人搶救及疑難病人會(huì)診。

  2、貫徹執(zhí)行醫(yī)院質(zhì)量方針,實(shí)施住院患者臨床路徑,控制程序或其他相關(guān)過程控制程序,嚴(yán)格技術(shù)把關(guān),進(jìn)行醫(yī)療技術(shù)考核。

  3、總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn),傳授醫(yī)學(xué)新知識(shí)和醫(yī)療技術(shù)。

  4、督促檢查醫(yī)療核心制度、醫(yī)療常規(guī)、診療規(guī)范和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行,糾正不合理診療方法、采取預(yù)防措施,加強(qiáng)醫(yī)療安全防范。

  5、按照住院醫(yī)療服務(wù)臨床路徑及環(huán)節(jié)質(zhì)控要求,協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)人員之間質(zhì)量接口。

  6、通過查房進(jìn)行臨床教學(xué)、技術(shù)指導(dǎo),對(duì)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行“三基”培訓(xùn)。

  (二)主治醫(yī)師(或醫(yī)療小組組長(zhǎng))查房的職責(zé)權(quán)限:

  1、對(duì)本組病人進(jìn)行巡診和系統(tǒng)檢診,解決本組病例的關(guān)鍵醫(yī)療技術(shù)問題,并做出相應(yīng)的醫(yī)療決策,參加本組危重病人搶救和會(huì)診。對(duì)危重疑難病例診治困難者,及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師(沒有副主任醫(yī)師以上人員,應(yīng)請(qǐng)示科主任)。科主任外出,應(yīng)啟動(dòng)科內(nèi)會(huì)診,必要時(shí)請(qǐng)示醫(yī)務(wù)科全院會(huì)診。

  2、在本組范圍內(nèi)實(shí)施住院醫(yī)療臨床路徑質(zhì)量控制及其他相關(guān)過程控制程序,對(duì)本組醫(yī)師進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和技術(shù)考核。

  3、加強(qiáng)本組醫(yī)療服務(wù)過程監(jiān)測(cè),醫(yī)療質(zhì)量檢控和醫(yī)療安全防范。

  4、實(shí)現(xiàn)三級(jí)醫(yī)師查房過程中的醫(yī)、護(hù)質(zhì)量接口要求。

  5、通過查房加強(qiáng)與病人及其家屬的溝通,履行醫(yī)療服務(wù)有關(guān)告知的職責(zé)。

  (三)住院醫(yī)師查房的職責(zé)權(quán)限:

  1、對(duì)所管病床住院病人按時(shí)進(jìn)行每天至少2次,查房巡診。擬定診療計(jì)劃,請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師審定。

  2、實(shí)施臨床路徑或其他各項(xiàng)過程控制程序,完成對(duì)住院醫(yī)師規(guī)定的工作要求;查房后及時(shí)書寫病程記錄;書寫或更改醫(yī)囑,并執(zhí)行或指導(dǎo)護(hù)士正確執(zhí)行醫(yī)矚。

  3、在查房過程中,進(jìn)行診療操作的自我檢控,核實(shí)診療計(jì)劃的落實(shí)情況,對(duì)臨床路徑及醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)中出現(xiàn)缺陷進(jìn)行控制,及時(shí)實(shí)施糾正、采取預(yù)防措施,確保醫(yī)療安全。

  4、通過查房巡診,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)住院病人病情變化,及時(shí)完善相關(guān)檢查,并追查檢查結(jié)果,他科情況及時(shí)會(huì)診,病情惡化時(shí)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告請(qǐng)示,以采取相應(yīng)醫(yī)療措施。

  5、通過查房,加強(qiáng)與病人及其家屬的溝通,滿足病人的合理要求。

  二、三級(jí)醫(yī)師查房要求:

  (一)目標(biāo)要求:

  l、制定醫(yī)療決策規(guī)范醫(yī)療行為。

  2、審核醫(yī)療服務(wù)過程關(guān)鍵環(huán)節(jié),實(shí)行逐級(jí)檢控、層層技術(shù)把關(guān),防范糾紛及事故。

  3、加強(qiáng)與患者溝通,履行對(duì)患者的告知義務(wù)。

  4、通過對(duì)下級(jí)醫(yī)生的技術(shù)考核、技術(shù)指導(dǎo),提高下級(jí)醫(yī)生的醫(yī)療水平。

  (二)查房頻次:

  主任(副主任)醫(yī)師對(duì)新入院病人2天內(nèi)查房,每周對(duì)疑難、病重病人至少查房l次,危重病人隨請(qǐng)隨查;主治查房每天1次,住院醫(yī)師查房每天早晚2次,對(duì)急重癥、特殊病例應(yīng)及時(shí)進(jìn)行查房。此外,科主任要安排示范性大查房,示范性大查房的頻次,除按院長(zhǎng)要求安排外,一般情況下由科主任自行安排,每月不少于2次的科內(nèi)示范性大查房,原則上各科要固定示范性大查房時(shí)間并報(bào)送醫(yī)務(wù)科。

  (三)參加人員:

  1、科內(nèi)示范性大查房的人員包括:科內(nèi)實(shí)習(xí)醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師、住院醫(yī)師、總住院醫(yī)師、各醫(yī)療小組組長(zhǎng)(主任、副主任醫(yī)師和主治醫(yī)師)、護(hù)士長(zhǎng)。

  2、全院性示范查房(含會(huì)診),由服務(wù)院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科確定參加范圍。

  (四)查房紀(jì)律和注意事項(xiàng):

  1、三級(jí)醫(yī)師查房應(yīng)堅(jiān)持“四嚴(yán)”要求,即嚴(yán)密組織、嚴(yán)肅紀(jì)律、嚴(yán)格技術(shù)規(guī)范、嚴(yán)密臨床思維。杜絕任何粗枝大葉、草率從事、走過場(chǎng)現(xiàn)象。

  2、主任(副主任)醫(yī)師查房時(shí),應(yīng)按職稱各站其位,隊(duì)列有序,保持查房秩序。

  (1)查房時(shí),進(jìn)入病房順序:正副主任醫(yī)師→主治醫(yī)師→住院醫(yī)師→護(hù)士長(zhǎng)→進(jìn)修醫(yī)師→實(shí)習(xí)生

  (2)查房位置圖:

  三級(jí)醫(yī)師查房位置圖:

  右側(cè) 左側(cè)

  床 頭

  主查者 匯報(bào)者

  高 職 總住院

  高 職 中 職

  高 職 初 職

  高 職 護(hù)士長(zhǎng)

  3、按規(guī)定時(shí)間查房,不得遲到、早退,不得隨意中途離開。

  4、查房參加人員衣裝整潔,儀表端莊,佩戴胸牌、姿勢(shì)端正、態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)、不許嬉笑、手機(jī)要處于震動(dòng)狀態(tài),非醫(yī)療事件不接打電話。

  5、參加查房人員,禁止吸煙和交頭接耳或高聲喧嘩,保證室內(nèi)安靜。

  6、查房過程中注意執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度和消毒隔離制度。查房陳述(對(duì)下級(jí)醫(yī)查房的陳述、診療方案的討論)不在床頭或家屬當(dāng)面評(píng)述。

  (五)查房程序和標(biāo)準(zhǔn):

  l、科主任、主任(副主任)醫(yī)師查房:

  應(yīng)按照“背”、“查”、“問”、“講”、“解”程序進(jìn)行,并達(dá)到以下標(biāo)準(zhǔn)要求。

  (1)背:住院醫(yī)師背誦陳述“住院志”、“病程記錄”、擬診意見(印象)和“診療計(jì)劃”,以及醫(yī)囑執(zhí)行情況、病人感受意見和體征觀察情況。背誦陳述標(biāo)準(zhǔn):①病歷陳述符合病歷規(guī)范;②病情觀察周密,體征判斷準(zhǔn)確;③臨床思路清晰,有擬診意見和診療計(jì)劃,符合診療規(guī)范,病情匯報(bào)系統(tǒng)全面;④主動(dòng)報(bào)告自我檢控存在的問題及診治難點(diǎn)、疑點(diǎn)。

  (2)查:進(jìn)行五項(xiàng)檢查:①詢問病人癥狀、檢查體征,并查看檢驗(yàn)、檢診報(bào)告;②檢查病歷質(zhì)量;③檢查診療方案及醫(yī)囑執(zhí)行情況;④檢查醫(yī)護(hù)人員“三基”水平;⑤查詢病人對(duì)療效的感受和意見。

  (3)問:結(jié)合病例與下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行雙向提問、答辯和解答。①針對(duì)具體病例診療的關(guān)鍵技術(shù)問題由科主任提問,住院醫(yī)師答辯;②針對(duì)病歷質(zhì)量問題及醫(yī)療處置存在的質(zhì)量問題進(jìn)行與科主任提問、住院醫(yī)師答辯;③科主任對(duì)下級(jí)醫(yī)師提出的疑難問題和請(qǐng)示,進(jìn)行解答。

  (4)講:結(jié)合具體病例進(jìn)行比較系統(tǒng)的學(xué)術(shù)講解或質(zhì)量講評(píng),達(dá)到“三講”要求:①結(jié)合病例進(jìn)行循證分析(即該病例或該病種有關(guān)的臨床醫(yī)學(xué)資料綜述及診斷、治療的科學(xué)依據(jù)分析);②結(jié)合具體病例講解國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)進(jìn)展;④結(jié)合具體病例的病歷質(zhì)量、療效觀察、服務(wù)質(zhì)量以及可能存在的風(fēng)險(xiǎn)及不安全因素,進(jìn)行質(zhì)量講評(píng)。

  (5)解:解決下級(jí)醫(yī)師解決不了的疑難技術(shù)問題,做出醫(yī)療決策或會(huì)診決定,解決欠妥的診療計(jì)劃問題,糾正不當(dāng)?shù)尼t(yī)療措施。

  2、主治醫(yī)師(經(jīng)治醫(yī)師組組長(zhǎng))查房:

  按照“驗(yàn)”、“查”、“問”、“講”、“定”程序進(jìn)行,并達(dá)到以下標(biāo)準(zhǔn)要求。

  (1)驗(yàn):①結(jié)合病例對(duì)癥狀和體征的判斷進(jìn)行復(fù)核驗(yàn)證,以及補(bǔ)充;②對(duì)住院醫(yī)師在診療工作中需要糾正的計(jì)劃和措施進(jìn)行跟蹤和驗(yàn)證。

  (2)查:①查看檢驗(yàn)、檢診報(bào)告;②檢查病歷質(zhì)量;③檢查診療計(jì)劃及醫(yī)囑執(zhí)行情況;④查住院醫(yī)師在其當(dāng)班內(nèi)所作的診療工作是否到位;⑤查詢病人對(duì)療效的意見。

  (3)問:結(jié)合病案進(jìn)行雙向提問和解答:①針對(duì)診斷依據(jù)與鑒別診斷由主治醫(yī)師提問,住院醫(yī)師答辯;②針對(duì)病歷書寫質(zhì)量問題和醫(yī)囑執(zhí)行存在的質(zhì)量問題進(jìn)行提問,住院醫(yī)師答辯:③主治醫(yī)師對(duì)住院醫(yī)師提出的疑難性問題和請(qǐng)示,進(jìn)行解答。

  (4)講:結(jié)合病例進(jìn)行針對(duì)性的學(xué)術(shù)講解:①該病例特點(diǎn)、診斷和治療依據(jù)的分析;②對(duì)病例的診治過程各環(huán)節(jié)可能存在的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行講評(píng)。

  (5)定:①根據(jù)病例病史、癥狀和體征,結(jié)合各種輔檢結(jié)果,上級(jí)查房的意見,確定診斷、明確診療計(jì)劃;②對(duì)疑難、危重病例經(jīng)組織會(huì)診后,確定新診斷或原有診斷的更改補(bǔ)充;③對(duì)下級(jí)醫(yī)師書寫的病歷及病程記錄給予審核、修改更正。

  3、住院醫(yī)師查房:

  按照“檢”、“察”、“問”、“聽”、“記”程序進(jìn)行,并達(dá)到以下標(biāo)準(zhǔn)要求。

  (l)檢:①對(duì)新入院病例進(jìn)行規(guī)范檢查(即按照體格檢查的順序和標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行檢查);②根據(jù)病例的實(shí)際情況擬訂檢查計(jì)劃;③依據(jù)病例治療的進(jìn)展及時(shí)查體了解病例的治療效果。

  (2)察:病例從入院至出院期間,住院醫(yī)師要對(duì)其診療過程進(jìn)行經(jīng)常性、連續(xù)性的觀察:一般病人一天兩次觀察,危重病人隨時(shí)觀察。觀察內(nèi)容包括:患者生命體征、自覺癥狀、情緒變化、心理狀況、睡眠飲食情況,病情的演變,新癥狀的出現(xiàn)及體征的改變等。

  (3)問:針對(duì)病例在診療進(jìn)程中的問題:①詳細(xì)詢問病例病史,不遺漏項(xiàng)目;②及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師提問請(qǐng)示;③詢問病人接受醫(yī)療服務(wù)的感受和對(duì)療效的評(píng)價(jià)。

  (4)聽:①認(rèn)真、耐心聽取病人講述病史以及診療的意見;②聽取上級(jí)醫(yī)師對(duì)病例診療的指示意見,并提出自己的疑問,積極參與雙向提問和答辯。

  (5)記∶從病例入院至出院期間的一切診療活動(dòng),進(jìn)行連續(xù)性的規(guī)范的記錄。記錄頻次:副主任以上醫(yī)師對(duì)新入院病人2天內(nèi)查房有記錄;副主任以上醫(yī)師每周對(duì)疑難、危重病人至少查房1次有記錄;一般病人主治查房一天1次,一周內(nèi)至少有一次查房記錄;住院醫(yī)師查房一天2次,新入院患者應(yīng)連續(xù)記錄三天(含首次記錄),對(duì)病情穩(wěn)定的患者,至少3天記錄一次;對(duì)急重癥、特殊病例各級(jí)醫(yī)師應(yīng)及時(shí)進(jìn)行查房并做好記錄。(病歷書寫和病情記錄的其它標(biāo)準(zhǔn)要求,按照病歷書寫規(guī)范執(zhí)行)。

  (六)對(duì)三級(jí)醫(yī)生的要求:

  1、住院醫(yī)師:應(yīng)帶病歷、檢查工具、實(shí)驗(yàn)室、影像、特檢資料、匯報(bào)病情流利全面,重點(diǎn)突出,熟練掌握患者目前情況,向上級(jí)醫(yī)生提出診治新疑難問題,回答上級(jí)醫(yī)師提問正確、全面。

  2、主治醫(yī)師:應(yīng)補(bǔ)充病史及目前情況,分析病史提出診斷、診斷依據(jù)及鑒別診斷,提出治療意見及診療難點(diǎn),全面正確解答上級(jí)醫(yī)生提問。

  3、主任醫(yī)師或科主任是三級(jí)查房的主角,要求駕馭全局,體檢及詢問患者、分析異常檢查結(jié)果,修正病史、體征及診斷,修正治療方案或?qū)δ壳爸委煼桨傅寞熜нM(jìn)行評(píng)價(jià),講述國(guó)內(nèi)外診療動(dòng)態(tài)及進(jìn)展。

  (七)查房檢測(cè)與評(píng)價(jià):

  1、檢測(cè)方法:

  采用ABCD檢測(cè)法,由各科自行檢測(cè)及院級(jí)檢測(cè)規(guī)范化查房水平。檢測(cè)內(nèi)容包括:①查房頻次與考勤;②查房紀(jì)律;③“背”、“查”、“問”、“講’’,“解”水平。

  2、檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn):

  (1)檢查水平:

  A∶背、查、問、講、解五項(xiàng)全能檢查達(dá)標(biāo)。

  B∶有一項(xiàng)檢查缺少或不充分。

  C∶缺少兩項(xiàng)檢查或不充分。

  D∶有三項(xiàng)或三項(xiàng)以上未檢查或不充分。

  (2)“問”與“講”水平:

  A∶雙向問答六項(xiàng)要求全面到位。

  B∶六項(xiàng)要求中有一項(xiàng)缺少或不充分。

  C∶有2-3項(xiàng)缺少或不充分。

  D∶4項(xiàng)或4頊以上缺少或不充分。

  (3)堅(jiān)持查房頻次和考勤:

  A∶按頻次要求準(zhǔn)時(shí)全勤查房。

  B∶達(dá)到頻次要求,但有缺勤或不準(zhǔn)時(shí)的情況。

  C∶根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況和要求確定院級(jí)大查房周期,在院級(jí)大查房周期內(nèi),每月平均少一次查房。

  D∶查房周期內(nèi)每月平均少兩次或兩次以上。

  (4)查房紀(jì)律:

  A∶查房紀(jì)律六項(xiàng)要求全面到位。

  B∶六項(xiàng)要求中有一項(xiàng)不到位。

  C∶有2-3項(xiàng)不到位。

  D∶4項(xiàng)或4項(xiàng)以上不到位。

  3、院級(jí)檢測(cè):

  (1)醫(yī)院每月組織1~2次院級(jí)示范性大查房檢查,分內(nèi)外系統(tǒng)在各臨床科室輪流進(jìn)行,保證每個(gè)臨床科室每半年輪到一次。

  (2)院級(jí)示范性大查房參加人員:院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、院級(jí)質(zhì)量管理人員、相關(guān)專家、所檢科室正副主任、經(jīng)治醫(yī)師組成員(主治醫(yī)師、住院醫(yī)師)、護(hù)士長(zhǎng)、科內(nèi)實(shí)習(xí)醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師。

  (3)測(cè)評(píng):由院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及參加大查房的院級(jí)質(zhì)量管理人員、相關(guān)專家共同檢測(cè)評(píng)分。

  (4)測(cè)評(píng)方法和檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)同上。

  科主任、主任醫(yī)師((((含副主任醫(yī)師)查房考核評(píng)分細(xì)則

  1、查房紀(jì)律和注意事項(xiàng)((((分值10分)

  ((((1)三級(jí)醫(yī)師查房應(yīng)堅(jiān)持“四嚴(yán)”要求,即組織嚴(yán)密性、規(guī)章制度嚴(yán)肅性、醫(yī)療技術(shù)規(guī)范嚴(yán)格性和臨床思維嚴(yán)密性。杜絕任何粗枝大葉、草率從事、走過場(chǎng)現(xiàn)象。

  ((((2)主任醫(yī)師查房時(shí),應(yīng)按職稱各站其位,隊(duì)列有序,保持查房秩序。((((2分)

  ((((3)按規(guī)定時(shí)間查房,不得遲到、早退,把握時(shí)間,一般在60-90分鐘內(nèi)。((((2分)

  ((((4)參加人員衣裝整潔,儀表端莊,手機(jī)要處于震動(dòng)狀態(tài),非醫(yī)療事件不接打電話。((((2分)

  ((((5)參加人員禁止隨地吐痰、吸煙和交頭接耳或高聲喧嘩。((((2分)

  ((((6)查房過程中要遵守消毒隔離制度和保護(hù)性醫(yī)療制度((((如對(duì)特殊病人不宜在病人床邊提及的問題要安排在醫(yī)生辦公室進(jìn)行等)。((((2分)

  2、查房程序和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)((((分值90分)

  按照“背”、“查”、“問”、“講”、“解”程序進(jìn)行,并達(dá)到以下標(biāo)準(zhǔn)要求。

  ((((1)背(分值10分,每小點(diǎn)2分):主任醫(yī)師帶領(lǐng)科室人員查房時(shí),住院醫(yī)師要背誦式陳述“住院志”、“病程記錄”、擬診意見((((印象)和“診療計(jì)劃”,以及醫(yī)囑執(zhí)行情況、病人感受意見和體征觀察情況。背誦陳述的標(biāo)準(zhǔn):①病歷陳述符合病歷書寫的規(guī)范要求;②病情觀察周密,體征判斷較準(zhǔn)確;③臨床思路清晰,有擬診意見和診療計(jì)劃,符合醫(yī)療規(guī)范;④主動(dòng)報(bào)告自我檢控存在的問題及診治難點(diǎn)、疑點(diǎn);⑤上級(jí)醫(yī)師補(bǔ)充意見.

  (2)查(分值20分,每小點(diǎn)4分):主任醫(yī)師進(jìn)行五項(xiàng)檢查:①詢問病人癥狀、檢查體征,并查看檢驗(yàn)、檢診報(bào)告;②檢查病歷質(zhì)量;③檢查診療方案及醫(yī)囑執(zhí)行情況;④檢查醫(yī)護(hù)人員“三基”水平,包括影像資料及心電圖等閱讀;⑤查詢病人對(duì)療效的感受和意見。

  (3)問(分值20分):結(jié)合所查病例由主任和下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行雙向式提問、回答或解答。按“三問”,“三答”標(biāo)準(zhǔn)要求,即:①針對(duì)具體病例診療的關(guān)鍵技術(shù)問題由科主任提問,住院醫(yī)師回答((((8分);②針對(duì)病歷質(zhì)量問題和醫(yī)療處置存在的質(zhì)量問題進(jìn)行提問、答辯((((6分);③科主任對(duì)下級(jí)醫(yī)師提出的疑難問題和請(qǐng)示,進(jìn)行解答((((6分)。

  (4)講(分值30分):主任醫(yī)師要結(jié)合所查病例進(jìn)行比較系統(tǒng)的學(xué)術(shù)講解或質(zhì)量講評(píng),達(dá)到“三講”要求:①結(jié)合病例進(jìn)行分析((((即該病例或該病種有關(guān)的臨床醫(yī)學(xué)資料綜述及診斷、鑒別診斷及治療的科學(xué)依據(jù)分析(15分);②結(jié)合所查病例講解國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)進(jìn)展,包括相關(guān)循證資料(5分);③結(jié)合所查病例的病歷書寫質(zhì)量、對(duì)病例的療效觀察、服務(wù)質(zhì)量以及可能存在的風(fēng)險(xiǎn)及不安全因素,進(jìn)行質(zhì)量講評(píng)(10分)。

  (5)解(分值10分,每小點(diǎn)5分):①主任醫(yī)師要解決下級(jí)醫(yī)師提出的疑難技術(shù)問題,做出醫(yī)療決策或會(huì)診決定;②解決欠妥的診療計(jì)劃問題,糾正不當(dāng)?shù)尼t(yī)療措施。

  3.查房檢測(cè)與評(píng)價(jià)

  采用6個(gè)項(xiàng)目加總檢測(cè)評(píng)分法,由各考評(píng)專家檢測(cè)被查人員的查房水平。檢測(cè)內(nèi)容包括:查房的組織紀(jì)律及“背”、“查”、“問”、“講”、“解”水平。

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