為緩解群眾看病難、看病貴，爭取在人民群眾得實惠和醫(yī)務(wù)人員受鼓舞方面取得突破性進展。市委、市政府決定，在2008年實行藥品讓利5個百分點的基礎(chǔ)上，繼續(xù)讓利10個百分點，從2011年10月1日起，徹底取消公立醫(yī)院藥品加成，實行藥品零加成銷售。為了使廣大市民了解市委、市政府的這項惠民、利民政策，現(xiàn)就我市藥品實行零加成銷售的目的、意義以及廣大市民關(guān)心的問題做如下解答：

1、什么是藥品加成?

答：2006年，國家發(fā)改委在《關(guān)于進一步整頓藥品和醫(yī)療服務(wù)市場價格秩序的意見》中規(guī)定：縣及縣以上醫(yī)療機構(gòu)銷售藥品，以實際購進價為基礎(chǔ)，順加不超過15%的加價率作價銷售。即進價10元的藥品，醫(yī)院可以加成15%，即可按照11.5元價格銷售。

2、什么是藥品零加成?

答：藥品零加成就是醫(yī)療機構(gòu)的藥品以采購價格作為銷售價格進行銷售，即進價10元的藥品，以10元賣給患者，不再加價。

3、為什么要實行藥品零加成?

答：自2008年以來，我市以“醫(yī)藥分開”為突破口的公立醫(yī)院改革已經(jīng)取得了一定成效，但目前依然存在諸如藥品價格高位運行，醫(yī)療機構(gòu)使用藥品規(guī)模仍在增長，“以藥養(yǎng)醫(yī)”的格局仍未根本改變，人民群眾“看病貴”的問題沒有得到根本解決，為緩解群眾看病貴的問題，市委市政府再次決定，從2011年10月1日零點起，蕪湖市及市轄4縣16所公立醫(yī)院的藥品實行零加成銷售，藥品零加成銷售既是深化醫(yī)藥分開的重大舉措，又是讓利百姓的實在服務(wù)，既減輕患者藥品費用負擔(dān)，又改變了醫(yī)療機構(gòu)“以藥補醫(yī)”的補償機制。

4、蕪湖市是國內(nèi)率先實行藥品零加成銷售的城市嗎?

答：是的。蕪湖市是國內(nèi)單獨的一座在公立醫(yī)院全面實行藥品零加成銷售的城市。公立醫(yī)院藥品實行零加成銷售是2011年國務(wù)院關(guān)于公立醫(yī)院改革試點工作任務(wù)之一，并要求逐步取消藥加成，實行零加成銷售。蕪湖市委、市政府為了實實在在地讓利給老百姓，決定提前三年完成，把取消藥品加成，實行藥品零加銷售作為蕪湖市深化公立醫(yī)院改革的一項重點任務(wù)，列入今年內(nèi)必須完成的工作目標(biāo)，其目的就是要讓老百姓享受到改革的成果。

5、實行藥品零加成銷售有哪些好處?

答：取消藥品加成，實行零加成銷售的好處：一是能夠降低醫(yī)療費用，有利于促進醫(yī)院加強對藥品使用的管理，控制醫(yī)療費用的無序上漲;二是規(guī)范醫(yī)生的服務(wù)行為，做到合理用藥，防止“亂開藥”和“開貴藥”;三是能夠引導(dǎo)公立醫(yī)院增強社會意識，端正經(jīng)營行為，突出公立醫(yī)院的公益性。四是取消醫(yī)療機構(gòu)藥品加成，使其從以藥補醫(yī)的經(jīng)營機制中解放出來，促進醫(yī)療機構(gòu)更加注重醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高，樹立“以技養(yǎng)醫(yī)”、“以質(zhì)養(yǎng)醫(yī)”運營理念，更好地為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)。

6、藥品零加成能夠給老百姓帶來哪些實惠?

答：藥品零加成銷售能夠給老百姓帶來最實在的好處是藥品價格便宜了，再下降10個百分點。舉一個例子，如一名高血脂患者，長期服用輝瑞公司生產(chǎn)的阿托伐他汀鈣片(立普妥)20mg*7片/盒，零加成前需支付71.31元/盒，零加成后只需支付64.83元/盒，每盒藥降價6.48元，按每天一片的常用量計算，一年下來，一人僅這一種藥品，就能節(jié)省約340元。

7、蕪湖市對哪些藥品實行零加成銷售?

答：《蕪湖市醫(yī)療機構(gòu)藥品目錄》內(nèi)2274個品種規(guī)格的藥品以及縣級醫(yī)療機構(gòu)藥品目錄內(nèi)的藥品，全部實行零加成，只有麻醉藥品、精神類藥品等特殊管理藥品，以及為某一患者特定治療需要臨時申請采購的目錄外藥品不執(zhí)行零加成，仍加成10個百分點銷售?！妒徍嗅t(yī)療機構(gòu)藥品目錄》是由我市市屬的市一院、市二院、市三院、市四院、市五院、市中醫(yī)院、市紅十字醫(yī)院、市婦幼保健院八家公立醫(yī)院藥品目錄匯總而成。

8、蕪湖市哪些醫(yī)院的藥品實行了零加成銷售?

答：蕪湖市市屬的市一院、市二院、市三院、市四院、市五院、市中醫(yī)醫(yī)院、市婦幼保健院、市紅十字醫(yī)院和市轄的蕪湖縣、繁昌縣、南陵縣、無為縣的縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院，共16家公立醫(yī)院全部實行了藥品零加成銷售。這是繼2008年之后，再次讓利給老百姓，預(yù)計全年讓利5000萬元。

9、蕪湖市區(qū)域內(nèi)還有哪些醫(yī)院未實行藥品零加成銷售?

答：藥品零加成銷售工作率先在我市16家公立醫(yī)院中實行，弋磯山醫(yī)院、宣城地區(qū)醫(yī)院以及民營醫(yī)院未實行藥品零加成銷售，所銷售的藥品仍順加15%銷售。

10、我市對醫(yī)院實行藥品零加成銷售有何監(jiān)管措施?

答：各相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)將實行藥品零加成后的最新藥品零售價目錄上報蕪湖市藥品醫(yī)用耗材管理中心(簡稱“藥管中心”)備案審核，并在醫(yī)院內(nèi)顯著位置公示最新藥品零售價，如患者對所購藥品價格有疑問，可咨詢就診醫(yī)院的藥劑科或向市藥管中心投訴，投訴電話：0553-3810829

11、我市圍繞藥品零加成銷售所開展的工作?

答：為配合藥品零加成銷售工作，從2011年10月1日起，實行藥品零加成醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)價格將有所調(diào)整，其中磁共振、CT、彩超等大型檢查項目價格下調(diào)，平均降幅不低于20%。

12、如何比較醫(yī)院藥品與藥店銷售藥品的價格?

答：影響藥品價格的因素很多，如進貨渠道、采購數(shù)量、付款方式以及藥店的經(jīng)營方式(如促銷)等。藥店主要經(jīng)營非處方藥(OTC)，醫(yī)院藥房主要是處方藥，只有藥品名稱、規(guī)格、廠家相同價格才有可比性。藥品零加成銷售會給藥店帶來一些影響，促使零售藥店也要讓利給老百姓，使老百姓得到更多實惠。

蕪湖市藥品醫(yī)用耗材管理中心

二〇一一年十月十二日