人力資源和社會保障部11月30日正式發(fā)布《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2009年版）》 ，新增可全額報銷的甲類藥品53種，增幅為11.8%。
          新增加260個藥品
        此次《藥品目錄》調(diào)整主要針對西藥和中成藥，調(diào)整后的西藥和中成藥品種共2151個。西藥部分共有藥品1164個，其中甲類349個，乙類791個，另有20個僅限工傷保險用藥，4個僅限生育保險用藥；中成藥部分共有藥品987個，其中甲類154個，乙類833個。
       據(jù)悉，與2004年版藥品目錄相比，新版《藥品目錄》共增加了260個藥品，增幅為13.7%，其中甲類藥品增加了53個，增幅為11.8%。增加的藥品都是近幾年上市的經(jīng)臨床驗證療效確切、安全性高的新藥。
       甲類藥品全額報銷
        2009年4月，《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見》明確指出，國家基本藥物全部納入醫(yī)保藥品目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物。
        此次最新公布的醫(yī)保目錄明確指出，《國家基本藥物目錄》內(nèi)的治療性藥品已全部列入《藥品目錄》甲類藥品。統(tǒng)籌地區(qū)對于甲類藥品，要按照基本醫(yī)療保險的規(guī)定全額給付，不得再另行設(shè)定個人自付比例。
       甲類藥品今年12月份開始執(zhí)行使用，而對乙類藥品，各地還在進行調(diào)整。按照規(guī)定，各省（區(qū)、市）應(yīng)于2010年

3月31日前發(fā)布本地基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄。
         乙類藥調(diào)整不超243個
        各省（區(qū)、市）調(diào)整乙類藥品時，不得要求企業(yè)申報，不得以任何名目向企業(yè)收取費用。對國家基本藥物和僅

限工傷保險的品種，不得將其從目錄中調(diào)出。對《藥品目錄》規(guī)定的藥品限定支付范圍，可以進行調(diào)整但不得取消。各?。▍^(qū)、市）乙類藥品調(diào)整品種應(yīng)按規(guī)定報該部備案，調(diào)整品種總數(shù)（含調(diào)入、調(diào)出和調(diào)整限定支付范圍的藥品

品種）不得超過243個。
         不對藥品商品名設(shè)限
         根據(jù)“要按照藥品通用名稱支付參保人員藥品費用，不得按商品名進行限定”的規(guī)定，使得新《藥品目錄》內(nèi)同

樣通用名的藥品，即使商品名不同，也都能按規(guī)定得到報銷了。
         “孤兒病 ”經(jīng)申報也可報銷
         “孤兒病”是指患病幾率只有百萬或千萬分之零點幾的特殊疾病。按照規(guī)定，對臨床緊急搶救與特殊疾病治療所

必需的目錄外藥品，將建立定點醫(yī)療機構(gòu)申報制度并明確相應(yīng)的審核管理辦法。也就是說，如果經(jīng)申報并通過審核，此類藥品也可以報銷。
         醫(yī)生重復(fù)開藥將受罰
          新版《藥品目錄》在定點醫(yī)院和藥店的管理上將嚴之又嚴。諸如拿著西藥方開中藥、拿中醫(yī)單子開西藥、重復(fù)開藥和藥物濫用等挖醫(yī)保墻腳的做法，都被列入處罰措施。
         另一利好消息是，人保部明確要求“采取措施鼓勵醫(yī)師按照先甲類后乙類、鼓勵藥師在調(diào)配藥品時首先選擇相同品種劑型中價格低廉的藥品”。
         新版目錄五個特點
         據(jù)人力資源和社會保障部醫(yī)療保險司司長姚宏介紹，與2004年版《藥品目錄》相比，新版《藥品目錄》主要有

以下幾個方面的變化：
         一是把《國家基本藥物目錄》的藥品，全部納入《藥品目錄》甲類部分。
        二是適當(dāng)增加了新藥品種。與2004年版藥品目錄相比，新版《藥品目錄》共增加了260個藥品。
        三是對原目錄中部分可以被更好的藥物替代或無人使用的藥品予以調(diào)出，使藥品目錄的結(jié)構(gòu)更趨合理。
        四是加強對醫(yī)療機構(gòu)用藥的管理。
        五是對目錄外的臨床緊急搶救和特殊疾病治療必需的藥品，要求各地要建立定點醫(yī)療機構(gòu)申報制度并明確相應(yīng)

的審核管理辦法，保證參?；颊叩闹委熜枰?。