近日，我院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為一名62歲的腦椎基底動(dòng)脈完全閉塞患者實(shí)施腦血管動(dòng)脈溶栓+腦血管支架植入術(shù)，成功挽救生命?；颊哒诳祻?fù)中。

　　家住三亞市崖城鎮(zhèn)62歲的林先生因突發(fā)昏迷，神志不清伴右側(cè)肢體無(wú)力3小時(shí)入院?；颊呒韧小澳X梗塞”病史6年，入院時(shí)昏迷，雙角膜反射消失，右側(cè)肢體軟癱陽(yáng)性，收入我院神經(jīng)內(nèi)科。診斷為急性腦梗塞、椎基底動(dòng)脈重度狹窄、高血壓病2級(jí)(極高危組)等。經(jīng)查全腦血管CTA示：雙側(cè)頸總動(dòng)脈粥樣硬化，左側(cè)小腦半球腦梗死，椎基底動(dòng)脈完全閉塞，危在旦夕。

　　急性腦梗塞是一種致殘、致死率極高的疾病，特別是基底動(dòng)脈梗塞，致殘率及致死率90%以上。超早期溶栓是搶救該類(lèi)患者最有效、最積極手段。該科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)與死神賽跑，當(dāng)日為患者實(shí)施介入手術(shù)動(dòng)脈溶栓治療。術(shù)中發(fā)現(xiàn)其基底動(dòng)脈主干完全閉塞，用尿激酶動(dòng)脈溶栓后，完全閉塞的腦血管通了，病人清醒了，但基底動(dòng)脈主干仍然狹窄90%，供血仍不足，且隨時(shí)有再閉塞危機(jī)生命的可能。這種情況下，只有對(duì)狹窄的基底進(jìn)行支架植入術(shù)方可防治溶栓后血管再次梗塞。繼而，動(dòng)脈溶栓后第3天，在患者病情基本穩(wěn)定的基礎(chǔ)上，實(shí)施腦血管造影+球囊擴(kuò)張術(shù)+支架置入術(shù)，手術(shù)順利成功、造影顯示閉塞的腦血管完全再通，患者終于轉(zhuǎn)危為安。林先生術(shù)后恢復(fù)良好，意識(shí)清醒，血壓正常，癱瘓肢體肌力漸漸恢復(fù)，目前正在康復(fù)過(guò)程中。

　　據(jù)神經(jīng)內(nèi)科何超明主任介紹，動(dòng)脈溶栓聯(lián)合腦血管支架植入被認(rèn)為腦血管病介入中難度較大、風(fēng)險(xiǎn)較高、成功后病人獲益明顯的手術(shù)，國(guó)內(nèi)開(kāi)展的醫(yī)院不多。此醫(yī)療技術(shù)的成功實(shí)施，標(biāo)志著我院神經(jīng)內(nèi)科介入治療水平又上一個(gè)新臺(tái)階。不僅挽救了林先生的生命，也為此類(lèi)疾病救治積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。