今年7月的某個(gè)早晨，75歲的孫奶奶騎著三輪車，帶著滿滿的一車新鮮蔬菜奔向菜場(chǎng)，途中不慎摔倒在地。孫奶奶頭部和右下肢有多處受傷，意識(shí)不清，還頻繁嘔吐，好心人立即將她送到醫(yī)院救治。

　　醫(yī)生為孫奶奶檢查后，診斷其為特重型顱腦損傷，需要緊急行頭顱手術(shù)。經(jīng)過快速的術(shù)前準(zhǔn)備，迅速在全麻下對(duì)孫奶奶行“右側(cè)額顳頂枕部硬膜下血腫+顳葉失活腦組織清除術(shù)，去骨瓣減壓術(shù)”。手術(shù)順利，十天后，孫奶奶逐漸恢復(fù)，可自行下床緩慢走路。

　　近日，孫奶奶按照醫(yī)囑去醫(yī)院進(jìn)行顱骨修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后第五天，她的頭顱外觀已與正常人一樣，沒有出現(xiàn)后遺癥，也沒有影響到正常生活。這是因?yàn)椴扇×藬?shù)字化三維塑形鈦板技術(shù)和及時(shí)行顱骨修補(bǔ)術(shù)。所謂數(shù)字化三維塑形鈦板，是在術(shù)前行顱骨薄層掃描，利用醫(yī)學(xué)重建軟件行三維圖像合成，然后加工出與顱骨缺損區(qū)形狀、大小完全吻合的鈦板。

　　對(duì)于何時(shí)進(jìn)行顱骨修補(bǔ)術(shù)較好?浙江新安國(guó)際醫(yī)院神經(jīng)外科李家志副主任醫(yī)師指出，對(duì)于顱腦創(chuàng)傷或高血壓性腦出血去骨瓣減壓術(shù)后遺留顱骨缺損，既往的經(jīng)驗(yàn)多認(rèn)為于手術(shù)后3～6個(gè)月進(jìn)行修補(bǔ)為宜。但現(xiàn)在主張?jiān)谛g(shù)后2個(gè)月左右行顱骨修補(bǔ)術(shù)，早期施行顱骨缺損修補(bǔ)具有以下優(yōu)點(diǎn):

　　(1)盡快恢復(fù)顱腔的原有形態(tài)。有利于恢復(fù)正常的顱內(nèi)壓及腦生理功能。

　　(2)防止腦組織移位對(duì)腦血管的牽拉、扭曲，引起腦組織缺血、壞死，從而降低腦血管供血區(qū)腦神經(jīng)功能障礙的進(jìn)一步加重。

　　(3)防止腦組織移位而導(dǎo)致腦脊液循環(huán)障礙，誘發(fā)缺損對(duì)側(cè)或縱裂硬腦膜下積液。

　　(4)盡早恢復(fù)顱骨外形，既可緩解或消除因顱骨缺損而引起的頭痛、頭暈、記憶力減退等并發(fā)癥，亦可及時(shí)解除患者的不安或恐懼心理。

　　(5)手術(shù)時(shí)間越早，切口處瘢痕形成的范圍越小，粘連亦越輕，手術(shù)中越容易分離，從而達(dá)到手術(shù)中出血少、手術(shù)時(shí)間短、費(fèi)用低廉之目的。

　　(6)早期進(jìn)行顱骨缺損修補(bǔ)術(shù)有利于交通事故的一次性處理。交通事故不僅給患者帶來身心傷害, 也給雙方家庭帶來許多麻煩，一般多因治療費(fèi)用難以達(dá)成一致而牽涉較大精力。若一次住院完成兩次手術(shù)。對(duì)事故的雙方都具有積極的意義。