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濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

古運河畔的山東省濟寧市是魯南人文圣地,歷史文化名城,素有“東文西武、南湖北佛”之稱,東部的曲阜、鄒城,乃孔孟故里,是舉世聞名的孔孟儒家思想發(fā)祥地;西... [ 詳細 ]
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婦科開展單孔腹腔鏡技術(shù)不留疤痕

時間:2012-11-01 11:18來源:求醫(yī)網(wǎng)

 6月20日,對于宋女士來說是個特殊的日子,就在那天,她接受了“單孔腹腔鏡”手術(shù),解決了多日來的思慮與痛苦。標(biāo)志著我院婦科內(nèi)鏡技術(shù)整體水平再上新臺階。               
    3個月前,宋女士查體發(fā)現(xiàn)附件區(qū)有個囊腫,常感下腹隱痛不適,曾到多家醫(yī)院就診,均建議手術(shù)治療。因害怕疼痛及留有疤痕宋女士拒絕了手術(shù)。前段時間在網(wǎng)上了解到我院婦科可做單孔腹腔鏡手術(shù),痛苦小、恢復(fù)快,而且不留疤痕,她便懷著急迫、激動的心情入住了我院。經(jīng)完善相關(guān)輔助檢查,楊林青主任組織縝密的術(shù)前討論,入院三天內(nèi)即為宋女士實施了單孔腹腔鏡附件囊腫剝除術(shù),手術(shù)非常順利。出院時宋女士高興地說:“真的感謝楊主任和婦科的醫(yī)護人員,手術(shù)一點也不痛苦,術(shù)后也沒感到疼痛,最重要的是臍部拆除縫線后全腹根本看不到有任何手術(shù)痕跡,太感謝你們了!”
單孔腹腔鏡是腹腔鏡手術(shù)的進一步發(fā)展,是微創(chuàng)手術(shù)由厘米-毫米-無創(chuàng)的飛躍。婦科腔鏡手術(shù)以術(shù)后恢復(fù)快、住院時間短、麻醉要求低、圍手術(shù)期并發(fā)癥率低,以及患者術(shù)后生活質(zhì)量顯著改善等優(yōu)勢,成為微創(chuàng)手術(shù)的代表之一。
    然而,常規(guī)腔鏡手術(shù)的腹壁穿刺口存在出血、感染、鄰近器官損傷、切口疝以及術(shù)后切口瘢痕殘留等問題。腹腔鏡單孔手術(shù)(LESS)通過“減少穿刺通道”使微創(chuàng)手術(shù)進一步實現(xiàn)了微創(chuàng)。除了減少穿刺點以外,選擇特定的穿刺部位也可減少創(chuàng)傷,如經(jīng)自然腔道內(nèi)鏡外科技術(shù)(NOTES)。LESS與NOTES 這兩種技術(shù)的結(jié)合,形成了經(jīng)自然通道單孔腹腔鏡技術(shù),可有效避免常規(guī)腔鏡手術(shù)帶來的腹壁穿刺口并發(fā)癥問題。目前臨床開展的單孔手術(shù)主要是指經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù)。臍是胚胎時期的自然孔道,手術(shù)瘢痕會被臍孔的皺襞所掩蓋,患者體表無明顯手術(shù)瘢痕。該手術(shù)有美容效果明顯、術(shù)后疼痛輕、康復(fù)快、戳孔疝和戳孔感染率低等優(yōu)點,單孔腹腔鏡手術(shù)已經(jīng)成為現(xiàn)階段有可行性的“無瘢痕”技術(shù)。
    多年來,我院婦科常規(guī)開展了較多復(fù)雜疑難婦科IV級內(nèi)鏡手術(shù),如腹腔鏡廣泛子宮切除、腹腔鏡盆腔腹主動脈旁淋巴結(jié)清掃術(shù)等。同時目前也已成功實施多例單孔腹腔鏡手術(shù),成功率100%。單孔腹腔鏡手術(shù)真正實現(xiàn)了無創(chuàng)理念,還健康美麗于女性患者。

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