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上海市同濟醫(yī)院
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消化內科順利完成首例膠囊內鏡檢查
時間:2012-10-28 16:19來源:求醫(yī)網
近日,消化科通過首例膠囊內鏡檢查,解決了小腸腫瘤檢查的難題,方便醫(yī)生更直觀地看到胃腸內部病情,作出為精確的診斷。
小王輾轉多家醫(yī)院看病,常年被慢性腹痛折磨,在當?shù)囟嗉裔t(yī)院就診,曾行胃鏡、腸鏡腹部CT等檢查,僅提示慢性胃炎、慢性結腸炎、結腸息肉,無法解釋其消瘦和腹痛的癥狀,在當?shù)蒯t(yī)師的介紹下小王來我院消化科就診,經過專家醫(yī)師耐心的解釋,他明白了經過胃腸鏡及CT檢查之后腹部還存在一個相對的“盲區(qū)”——小腸。
目前,消化科進行小腸疾病檢查的主要方法包括小腸鏡和膠囊內鏡,兩者在針對疾病檢查和診斷方面各有特點。小腸鏡是通過操作醫(yī)生及護士配合操作單氣囊小腸鏡,觀察腸腔內病變,分為經肛操作和經口操作。操作過程中,醫(yī)生可以清晰的看到病變的位置、大小,并可以配合病理活檢來明確病灶性質,但其操作過程耗時較長,容易引起腸穿孔,多數(shù)病人需要進行靜脈麻醉以減輕操作過程中的痛苦,對于高齡、體型過于瘦弱及合并嚴重心腦血管疾病不能耐受靜脈麻醉的患者不合適,部分病人因麻醉時間限制等只能觀察部分空腸或回腸,難以觀察全部小腸。
膠囊內鏡是通過病人吞入一次性膠囊式內鏡,經由信號接收系統(tǒng),記錄膠囊在胃腔、小腸內的拍攝過程。檢查結束后由經驗豐富的內鏡醫(yī)生在電腦上閱片進行診斷。對于經胃腸鏡檢查均未能明確病灶,并不能耐受小腸鏡或靜脈麻醉的病人較為適合,檢查前需排除消化道穿孔、梗阻等禁忌癥。
前面就診的小王,僅僅吞入一顆比一般膠囊略大的“大藥丸”,就免去了麻醉等過程,住院觀察24小時,并順利的完成了檢查,吞入的膠囊在檢查完成后當天晚上就經肛門排出,檢查過程無不適。