邢臺(tái)市第三醫(yī)院始建于1978年,1992年與中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)會(huì)聯(lián)合創(chuàng)辦了邢臺(tái)市心血管病醫(yī)院。目前,是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、康復(fù)、體檢等為一體的以心腦血管病為特色的大型三級(jí)綜合醫(yī)院。擁有一所??漆t(yī)院(邢臺(tái)市心血管病醫(yī)院)、一個(gè)研究所(邢臺(tái)市腦血管病研究所)和三個(gè)中心(邢臺(tái)市心血管病介入..." />

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邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  邢臺(tái)市第三醫(yī)院始建于1978年,1992年與中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)會(huì)聯(lián)合創(chuàng)辦了邢臺(tái)市心血管病醫(yī)院。目前,是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、康復(fù)、體檢... [ 詳細(xì) ]

  • 【類型】三級(jí)甲等 / 綜合醫(yī)院
  • 【電話】0319-2623333
  • 【網(wǎng)址】www.xthosp.com
  • 【地址】邢臺(tái)市橋西區(qū)鋼鐵北路108號(hào)

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神經(jīng)外二科在我市成功獨(dú)立完成第一例眼動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)

時(shí)間:2012-10-25 18:52來源:求醫(yī)網(wǎng)

 近日,神經(jīng)外二科收治一例蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人,行頭部CTA檢查顯示右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈眼動(dòng)脈瘤。郝進(jìn)敏主任立即組織科室討論,擬定外科手術(shù)方案。大家認(rèn)為該病人蛛網(wǎng)膜下腔出血是因眼動(dòng)脈瘤破裂所致,需要行外科干預(yù),動(dòng)脈瘤隨時(shí)有再次出血的風(fēng)險(xiǎn)。但是,該病人的動(dòng)脈瘤體積巨大,瘤頸較寬,位于前床突內(nèi)下側(cè),視神經(jīng)的下方,開顱手術(shù)夾閉動(dòng)脈瘤暴露難度和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,介入手術(shù)能在支架輔助下完成栓塞目的,是優(yōu)選術(shù)式,但是費(fèi)用較高。將情況向病人及家屬交待后,家屬考慮家庭條件較差,治療費(fèi)用不能承受。因此家屬要求是否可以行開顱手術(shù)。
    宋志俊副主任醫(yī)師是我市單獨(dú)腦血管病專業(yè)研究生畢業(yè),在南京軍區(qū)總醫(yī)院進(jìn)行了3年的腦血管病外科的學(xué)習(xí)。在討論中,宋志俊發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)和在學(xué)習(xí)中的知識(shí),根據(jù)CTA給出該病人的影像學(xué)資料,向大家仔細(xì)分析和介紹了動(dòng)脈瘤的形態(tài)、特點(diǎn)、可能的具體位置和周邊局部解剖結(jié)構(gòu);薛振生副主任根據(jù)他10余年腦血管造影和動(dòng)脈瘤栓塞的經(jīng)驗(yàn),提出了可供開顱參考的切實(shí)可行的手術(shù)方案。最后,郝進(jìn)敏主任考慮盡管目前在我市還沒有獨(dú)立完成眼動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)的成功先例,但是,神經(jīng)外二科技術(shù)實(shí)力和人才實(shí)力雄厚,憑借自己多年來夾閉各種復(fù)雜顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的經(jīng)驗(yàn),結(jié)合薛振生和宋志俊的建議,應(yīng)該能夠完成該病人眼動(dòng)脈瘤的夾閉手術(shù)工作。6月12日,在手術(shù)室王莉、路軍、蔡永娟的密切配合下,一項(xiàng)攻堅(jiān)手術(shù)開始了。術(shù)中確實(shí)如術(shù)前所料,視神經(jīng)和前床突阻擋暴露和分離動(dòng)脈瘤的頸部和體部,強(qiáng)行夾閉一旦出血將無法臨時(shí)阻斷頸內(nèi)動(dòng)脈,面臨極高風(fēng)險(xiǎn)。目前我院還沒有能夠磨除前床突的磨鉆設(shè)備,怎么辦?郝進(jìn)敏主任憑借高超的顯微神經(jīng)外科技術(shù),在顯微鏡下,采取其他的辦法硬是將前床突咬除了。前床突咬除后,視野馬上豁然開朗,經(jīng)過小心和仔細(xì)分離,完整暴露整個(gè)動(dòng)脈瘤,郝進(jìn)敏主任自視神經(jīng)和頸內(nèi)動(dòng)脈之間將動(dòng)脈瘤頸部完全夾閉,沒有對(duì)穿動(dòng)脈和視神經(jīng)等造成損傷,我市首例眼動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)完好收官。術(shù)后,病人意識(shí)清醒、四肢活動(dòng)如常,正在進(jìn)一步康復(fù)之中。
    經(jīng)查,我市目前還沒有獨(dú)立成功夾閉眼動(dòng)脈瘤的先例。我院神經(jīng)外科學(xué)科帶頭人、神經(jīng)外二科主任郝進(jìn)敏主任醫(yī)師對(duì)該眼動(dòng)脈瘤的成功夾閉,開創(chuàng)了我市眼動(dòng)脈瘤開顱夾閉術(shù)的先河,標(biāo)志著我院、我市顯微神經(jīng)外科技術(shù)又登上新的高峰,為我院邢臺(tái)市腦血管病治療中心添上濃厚的精彩一筆。

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