病毒感染是引發(fā)血小板減少的感染因素之一。
病毒可以在巨核細(xì)胞內(nèi)快速復(fù)制，導(dǎo)致巨核細(xì)胞受病毒侵害而引起血小板減少;病毒相關(guān)的抗原抗體復(fù)合物引起血小板免疫性破壞也是病毒感染引起血小板減少的機(jī)制之一。
可致血小板減少的病毒感染包括麻疹、風(fēng)疹、單純皰疹、水痘、巨細(xì)胞病毒感染、病毒性肝炎、流感、腮腺炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥、流行性出血熱、貓爪熱、登革熱等。肝炎病毒還可直接入侵早期多能干細(xì)胞而引起損害，導(dǎo)致再生障礙性貧血和血小板減少。病毒也可吸附于血小板，致血小板破壞增加;某些嚴(yán)重麻疹患者以及流行性出血熱患者因彌散性血管內(nèi)凝血消耗血小板，也可導(dǎo)致血小板減少。
細(xì)菌感染是引發(fā)血小板減少的感染因素之二。
嚴(yán)重細(xì)菌感染所致的彌散性血管內(nèi)凝血可以導(dǎo)致血小板減少;細(xì)菌入侵骨髓革蘭陰性菌的內(nèi)毒素對骨髓巨核細(xì)胞的毒性作用也可引起血小板減少。
許多細(xì)菌感染可致血小板減少，包括革蘭氏陽性及陰性細(xì)菌敗血癥，腦膜炎雙球菌、菌血癥、傷寒、結(jié)核病、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、猩紅熱、布氏桿菌病。細(xì)菌毒素遏制血小板生成，或使血小板破壞增加，也可由于毒素影響血管壁功能而增加血小板消耗?？傊瑔渭冄“鍦p少患者，如有明確的感染征象，要考慮該病，原發(fā)感染控制后，則血小板恢復(fù)。