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診斷淋巴水腫的方法有哪些

時間: 2014-04-16 08:49   來源: 求醫(yī)網(wǎng)

  很多人在生活中因喝酒、心臟方面的問題,出現(xiàn)肢體腫脹的現(xiàn)象,就懷疑自己是不是患上了淋巴水腫。淋巴水腫專家介紹說,其實(shí)這種懷疑帶有一定的盲目性。下面我們就具體來看看診斷淋巴水腫的方法有哪些。

  診斷淋巴水腫的方法有哪些:

  一、通過淋巴水腫癥狀診斷

  淋巴水腫臨床癥狀表現(xiàn)為一側(cè)肢體腫脹,開始于足踝部,以后涉及整個下肢,早期富含蛋白的淋巴液在組織間隙積聚,形成凹陷性水腫,皮膚尚正常。晚期由于組織間隙中積聚的蛋白濃縮、皮下組織的炎癥和纖維化等原因。因此水腫呈非凹陷性,皮膚增厚,干燥,粗糙,色素沉著,出現(xiàn)疣或棘狀物。

  淋巴水腫的程度可分為:

  1、輕度:肢體水腫呈凹陷性,抬高肢體后可減退或消失,皮膚無纖維化樣損害。

  2、中度:水腫壓之不再凹陷,抬高肢體水腫消退不明顯,皮膚有中度纖維化。

  3、重度:出現(xiàn)象皮腫樣皮膚變化,繼發(fā)性淋巴水腫常有復(fù)發(fā)性淋巴管炎和逐漸加重的淋巴水腫。淋巴管炎發(fā)作時,局部紅腫、疼痛、淋巴結(jié)腫大有壓痛,常伴有突發(fā)性寒戰(zhàn)和高熱。

  二、通過淋巴水腫發(fā)病原因診斷

  1、有過癌癥手術(shù)史及損傷性因素:腫瘤手術(shù)及術(shù)后放療、化療是繼發(fā)性淋巴水腫的另一常見因素。而局部淋巴結(jié)清掃是有效預(yù)防術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移的必要步驟,因腫瘤施行淋巴清掃術(shù)后引起的淋巴水腫有增多趨勢。

  2、感染性因素:感染是繼發(fā)性淋巴水腫的常見因素,絲蟲感染是地方性淋巴水腫最常見的病因,在熱帶和亞熱帶地區(qū)絲蟲感染是引起淋巴水腫的一個主要原因。

  3、先天性及遺傳性因素:原發(fā)性淋巴水腫大多由先天性和/或遺傳性因素造成。大多數(shù)的淋巴水腫是由于淋巴管擴(kuò)張、瓣膜功能不全或缺如及淋巴結(jié)先天發(fā)育不良等所致。少為淋巴管異常增生擴(kuò)大,這類病人臨床上一般不多見。

  三、通過確診檢查來判定是否為淋巴水腫

  1、診斷性穿刺組織液分析:皮下水腫組織液的分析,有助于疑難病例的鑒別診斷。淋巴水腫液蛋白含量通常很高,一般在1.0~5.5g/dl,而單純靜脈郁滯、心力衰竭或低蛋白血癥的水腫組織液蛋白含量在0.1~0.9g/dl。檢查通常用于慢性粗大的腫脹肢體,只需注射器和細(xì)針即可操作,方法簡單、方便。但不能了解淋巴管的病變部位及功能情況。

  2、淋巴管穿刺注射造影劑,攝片顯示淋巴系統(tǒng)形態(tài)學(xué)的一種檢查方法,是淋巴水腫的特異輔助檢查。

  以上介紹了“診斷淋巴水腫的方法有哪些”的介紹,大家在日常生活中應(yīng)注意肢體保護(hù),對于有過癌癥手術(shù)治療史的患者也要格外小心肢體腫脹的現(xiàn)象,出現(xiàn)疾病癥狀一定要及時的治療。


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