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損傷性淋巴水腫的病因

時間: 2014-02-16 04:13   來源: 求醫(yī)網(wǎng)

  很多人對淋巴水腫發(fā)病原因不了解,認為只是肢體水腫沒什么嚴重危害。其實不然,淋巴水腫根據(jù)不同的發(fā)病原因,可分為不同類型的淋巴水腫,損傷性淋巴水腫就是其中的一種,對患者的肢體美觀有著嚴重影響。那么,究竟什么是損傷性淋巴水腫?

  專家指出:損傷性淋巴水腫主要分手術(shù)后淋巴水腫和放療后淋巴水腫。

  手術(shù)后淋巴水腫:手術(shù)后淋巴水腫常發(fā)生在淋巴結(jié)清掃術(shù)后的患者身上,最為常見的就是乳癌治療術(shù)后淋巴水腫的發(fā)生,有文獻報道,約6%~30%的患者在乳腺癌術(shù)后出現(xiàn)不同程度的淋巴水腫,乳癌治療術(shù)后由于淋巴系統(tǒng)遭到破壞,淋巴液回流障礙而積聚于皮下組織中,很容易造成上肢淋巴水腫的發(fā)生。淋巴結(jié)清掃術(shù)后遠端淋巴受阻,淋巴液刺激組織纖維化,逐使腫脹不斷加重。術(shù)后發(fā)生淋巴水腫的時間差異較大,一般術(shù)后肢體開始活動即有近端肢體輕度腫脹,但也可發(fā)生于術(shù)后數(shù)周甚至數(shù)月。

  放療后淋巴水腫:放療在殺死腫瘤細胞的同時,也會殺傷瘤灶周圍正常細胞,從而引起各種各樣的并發(fā)癥,淋巴水腫就是其中的一種,深度X線及鐳錠療法可引起局部組織纖維化,使得淋巴管閉塞造成淋巴水腫。尤其在腋窩行放療者,更容易出現(xiàn)上肢的淋巴水腫,通常在放療結(jié)束1到2個月后發(fā)生。

  癌癥術(shù)后并發(fā)淋巴水腫常見癥狀

  淋巴水腫的臨床表現(xiàn):主要表現(xiàn)為一側(cè)肢體腫脹,開始于足踝部,以后涉及整個下肢,早期富含蛋白的淋巴液在組織間隙積聚,形成凹陷性水腫,皮膚尚正常。晚期由于組織間隙中積聚的蛋白濃縮、皮下組織的炎癥和纖維化等原因。因此水腫呈非凹陷性,皮膚增厚,干燥,粗糙,色素沉著,出現(xiàn)疣或棘狀物。淋巴水腫的程度可分為:

 ?、佥p度:肢體水腫呈凹陷性,抬高肢體后可減退或消失,皮膚無纖維化樣損害。

 ?、谥卸龋核[壓之不再凹陷,抬高肢體水腫消退不明顯,皮膚有中度纖維化。

  ③重度:出現(xiàn)象皮腫樣皮膚變化,繼發(fā)性淋巴水腫常有復(fù)發(fā)性淋巴管炎和逐漸加重的淋巴水腫。淋巴管炎發(fā)作時,局部紅腫、疼痛、淋巴結(jié)腫大有壓痛,常伴有突發(fā)性寒戰(zhàn)和高熱。

  以上是有關(guān)于什么是損傷性淋巴水腫病因的介紹,在生活中患者只有正確科學(xué)地認識淋巴水腫的發(fā)病原理,才能對癥下藥,采取有效的治療措施,從而進一步幫助患者控制病情的發(fā)展及惡化。


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