淋巴水腫是術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥,主要以下肢最為多見(jiàn),其次為乳腺癌治療術(shù)后的患側(cè)上肢水腫,對(duì)人體有極大的危害。及時(shí)了解淋巴水腫的分類,有助于患者及早進(jìn)行治療淋巴水腫。
1、原發(fā)性淋巴水腫:原發(fā)性淋巴水腫根據(jù)發(fā)病年齡可分為三種:
(1)出生時(shí)或出生后不久即發(fā)病者稱為先天性淋巴水腫,有人稱之為“慢性遺傳性水腫”;其在原發(fā)性淋巴水腫中發(fā)病率不及10%。
(2)早發(fā)性淋巴水腫,自幼兒期至30歲以內(nèi)發(fā)病不等,大多數(shù)原發(fā)性淋巴水腫病人屬于此類;男女之比為3:1。
(3)30歲以后發(fā)病者稱為遲發(fā)性淋巴水腫。
這三類發(fā)病原因相同,均為淋巴管機(jī)能不全所致,其間差別只不過(guò)是在年齡上的不同而巳。淋巴造影能證實(shí)為淋巴管發(fā)育不全者很少,多數(shù)為發(fā)育低下和其他缺陷所致。有少數(shù)病人的淋巴管寬而彎曲,以及有瓣關(guān)閉不全或瓣完全缺失。在這種病人的肢端和軀干部還常同時(shí)有毛細(xì)血管瘤存在。
2、繼發(fā)性淋巴水腫:這種淋巴水腫常繼發(fā)于正常淋巴管道發(fā)生阻塞或斷裂以后,由于淋巴回流發(fā)生障礙,導(dǎo)致淋巴液反流或淤積在遠(yuǎn)端淋巴管。實(shí)際上即為組織間隙的組織液增加。