治療口腔黏膜疾病的辦法很多，但是能夠控制日后不反復(fù)發(fā)作的卻很少?？谇火つぜ膊∪菀追磸?fù)發(fā)作，主要是因?yàn)閷?dǎo)致疾病發(fā)生的病根還在，只有鏟除了病灶，口腔黏膜疾病才能徹底康復(fù)。

　　扁平苔蘚的病因

　　臨床上扁平苔蘚的發(fā)生與多種原因相關(guān)，專家總結(jié)有如下因素：

　　1、精神神經(jīng)因素

　　患者因環(huán)境、家庭、工作，個人生活等各方面原因，身心活動受影響，精神受到創(chuàng)傷，緊張、焦慮、憂郁等，使機(jī)體發(fā)生心理、病理、生化代謝等一系列變化、產(chǎn)生失調(diào)紊亂而致病，這也是扁平苔蘚的原因。

　　2、內(nèi)分泌因素

　　本病女性患者較多，病情波動與妊娠、更年期以及一些影響內(nèi)分泌功能的藥物有關(guān)?；颊叽贫?，睪酮含量多低于正常人。

　　3、系統(tǒng)性疾病因素

　　扁平苔蘚患者多伴有各種不同的全身性疾病或癥狀，不少患者發(fā)病及病情發(fā)展與某些系統(tǒng)疾病存在有關(guān)，如糖尿病、肝炎、高血壓消化道功能紊亂等。這些也是引起扁平苔蘚的原因。

　　4、局部刺激因素

　　不同金屬修復(fù)體在口內(nèi)形成電位差。另外，充填物的刺激等，可引起口腔粘膜苔蘚樣改變。

　　5、遺傳因素

　　有人發(fā)現(xiàn)本病有家族史傾向，不少學(xué)者進(jìn)行了家系發(fā)病研究，但系譜分析不符合單基因遺傳規(guī)律。現(xiàn)多從HLA(人類白細(xì)胞抗原)方面進(jìn)行研究。在家族性扁平苔蘚患者所攜帶的HLA型基因，明顯高于非家族性扁平苔蘚的對照組，說明扁平苔蘚發(fā)病可能與遺傳因素有關(guān)。

　　6、免疫學(xué)因素

　　目前仍不完全清楚。根據(jù)本病病情波動、反復(fù)及在上皮下固有層有炎癥細(xì)胞浸潤，主要為來自T淋巴細(xì)胞的浸潤帶，因而考慮與免疫因素有關(guān)，并證明這些細(xì)胞不是局部增生的結(jié)果，而是來自血液。

　　如何診斷口腔扁平苔蘚癌變?

　　扁平苔蘚的病因，不可不知，此病的診斷患者也要多少了解一下?？谇槐馄教μ\會隨著年齡增長而癥狀加重。多數(shù)醫(yī)生認(rèn)為口腔扁平苔蘚實(shí)質(zhì)上是一種慢性自身免疫性疾病。是否屬于癌前病變尚有爭議，但扁平苔蘚確有癌變的報道。

　　最近一項(xiàng)研究表明，口腔扁平苔蘚的癌變率為1.75%。

　　口腔扁平苔蘚的癌變征兆，容易發(fā)生口腔扁平苔蘚癌變的病例往往具有特征性的先兆，主要表現(xiàn)為長期糜爛、潰瘍不愈或可以愈合但在同一部位反復(fù)發(fā)生，疣狀型基底變硬，白色斑塊表面粗糙或呈絨毛狀，萎縮型表面紅亮等等。

　　一般情況下位于舌腹及口底者如發(fā)生上述現(xiàn)象，應(yīng)引起注意。一旦發(fā)現(xiàn)可疑跡象者，可用各種方法檢查早期癌變。李文霞教授解釋說口腔扁平苔蘚的檢查多是病理學(xué)檢查：上皮過角化或不全角化，基底細(xì)胞液化變性，上皮下層炎癥細(xì)胞帶狀侵潤。

　　對于長期充血糜爛不愈的病損應(yīng)注意觀察，尤其對口底、舌腹、舌緣的這種慢性糜爛損害，更應(yīng)警惕，必要時立即活檢。