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紅斑狼瘡都有類型

時(shí)間: 2013-08-27 11:07   來源: 求醫(yī)網(wǎng)

  有一種被形容為被狼咬了一樣的病稱為紅斑狼瘡,所以很多患者及家屬已經(jīng)是“談狼色變”了,其實(shí)紅斑狼瘡分為多種類型的,有的雖然表面是觸目驚心但是卻只影響容貌不影響生命,而有的表面沒有紅斑卻可以悄無聲息的潛入內(nèi)臟威脅患者生命。

  一、深部紅斑狼瘡

  又稱狼瘡性脂膜炎,同樣是中間類型的紅斑狼瘡。皮膚損害為結(jié)節(jié)或斑塊,位于真皮深層或皮下脂肪組織,紅斑狼瘡類型還有其大小、數(shù)目不定,表面膚色正?;虻t色,質(zhì)地堅(jiān)實(shí),無移動(dòng)性。損害可發(fā)生于任何部位,最常見于頰部、臀部、臂部,其次為小腿和胸部。經(jīng)過慢性,可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年,治愈后遺留皮膚萎縮和凹陷。深部紅斑狼瘡性質(zhì)不穩(wěn)定,可單獨(dú)存在,以后即可轉(zhuǎn)化為盤狀紅斑狼瘡,也可轉(zhuǎn)化為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,或與它們同時(shí)存在也是紅斑狼瘡類型之一。

  二、盤狀紅斑狼瘡

  主要侵犯皮膚,是紅斑狼瘡中最輕的類型。少數(shù)可有輕度內(nèi)臟損害,少數(shù)病例(約5%)可轉(zhuǎn)變?yōu)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡。皮 膚損害初起時(shí)為一片或數(shù)片鮮紅色斑,綠豆至黃豆大,表面有粘著性鱗屑,以后逐漸擴(kuò)大,呈圓形或不規(guī)則形,邊緣色素明顯加深,略高于中心。中央色淡,可萎縮、低洼,整個(gè)皮損呈盤狀(故名盤狀紅斑狼瘡)。紅斑狼瘡類型包括損害主要分布于日光照射部位,如面部、耳輪及頭皮,少數(shù)可累及上胸、手背、前臂、口唇及口腔粘膜也可受累。多數(shù)患者皮損無自覺癥狀,但很難完全消退。新?lián)p害可逐漸增多或多年不變,損害疏散對稱分布,也可互相融合成片,面中部的損害可融合成蝶形。盤狀皮損在日光暴曬或勞累后加重。頭皮上的損害可引起長期性脫發(fā)。陳舊性損害偶而可發(fā)展成皮膚鱗狀細(xì)胞癌。

  三、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

  系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明,大量研究表明本病是一種自身免疫性疾病,紅斑狼瘡類型包括能累及身體多系統(tǒng)、多器官,在患者的血液和器官中能找到多種自身抗體。一些具有遺傳因素的紅斑狼瘡患者,在某些外界或人體內(nèi)部因素作用下,如病毒感染、日光暴曬、精神創(chuàng)傷、藥物、妊娠等促發(fā)了一場免疫應(yīng)答,從而產(chǎn)生多種抵抗自身組織的抗體和免疫個(gè)、復(fù)合物,引起人體自身組織,如皮膚、血管、心、肝、腎、腦等器官和組織,治療不當(dāng)易反復(fù)發(fā)作,每次復(fù)發(fā)都有可能加重病情均是紅斑狼瘡類型。

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