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雄激素與前列腺增生的關(guān)系

時間: 2013-07-04 09:40   來源: 求醫(yī)網(wǎng)

  雄激素在前列腺增生中起著重要的作用。研究發(fā)現(xiàn),患有顯著的前列腺增生患者,血清雄激素的水平升高,同時雄激素的受體也增加,說明隨年齡增長的前列腺增生,與持續(xù)的雄激素刺激作用關(guān)系密切。

  雄激素能促進前列腺細胞的有絲分裂,在促進前列腺生長、維持結(jié)構(gòu)和功能的完整上起著重要的作用。雄激素缺乏時,如去勢或其他疾病導(dǎo)致睪丸功能喪失,患者的前列腺不發(fā)育、萎縮、功能減退。若能及時補充外源性雄激素,可促進前列腺的生長,使其恢復(fù)原來的狀態(tài)及功能。

  在前列腺組織中,雄激素的主要作用方式是通過5α—還原酶的作用,由睪酮轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮而對其靶細胞產(chǎn)生作用,比如5α—還原酶缺乏或雄激素受體變異的人,就不會發(fā)生前列腺增生。服用5α—還原酶遏制劑,使睪酮不能轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮,可以使大約1/3的患者前列腺重量減輕。前列腺增生患者在應(yīng)用促黃體激素釋放激素拮抗劑后,遏制了下丘腦—垂體軸,使患者前列腺萎縮,體積減小,腺上皮柱狀細胞的高度降低,同時大部分患者的排尿異常癥狀減輕,尿流率也有所好轉(zhuǎn)。如中斷治療,這些癥狀又會出現(xiàn)。雄激素的撤退對于增生前列腺的作用,進一步證明了雄激素與前列腺增生的密切關(guān)系。

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