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吳任紅醫(yī)生個(gè)人網(wǎng)站

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治療前列腺癌哪種方法好

時(shí)間: 2013-06-13 09:59   來源: 求醫(yī)網(wǎng)

  前列腺癌在我國(guó)是常見的惡性腫瘤,我國(guó)前列腺癌發(fā)病率雖然遠(yuǎn)低于西方國(guó)家,但近年呈顯著增高趨勢(shì)。因而其治療方法也有很多。在這些方法中,常見的有四種:手術(shù)、放療、化療和生物治療,其中又以化療和生物治療為最常見。腫瘤醫(yī)院專家表示,很多前列腺癌患者都會(huì)在化療和生物治療之間徘徊,不知道該如何選擇。下面就由上海國(guó)濟(jì)醫(yī)院男科優(yōu)秀專家吳任紅為大家詳細(xì)講解下

  治療前列腺癌哪種方法好 化療治療前列腺癌效果不錯(cuò)

  化療是很多腫瘤專家公認(rèn)的前列腺癌術(shù)后治療方式。有資料顯示,前列腺癌首次診斷時(shí)50%以上已經(jīng)有轉(zhuǎn)移,30%為局部晚期,20%為局限性疾病,而且僅有 10%可以接受治療性切除。同時(shí)前列腺癌預(yù)后極差,轉(zhuǎn)移性前列腺癌的中位生存期僅6個(gè)月,局部晚期者為9個(gè)月。同時(shí)前列腺癌患者手術(shù)后仍有很高的復(fù)返率,因此術(shù)后鞏固治療是必要的。

  常規(guī)的術(shù)后治療是化療,盡管化療短期療效顯著,但其由于強(qiáng)烈的化學(xué)毒性和照射范圍,會(huì)產(chǎn)生極大的毒副反應(yīng),同時(shí)對(duì)人體免疫細(xì)胞也有一定的損傷,損害了前列腺癌患者的免疫系統(tǒng)。因此化療作為傳統(tǒng)治療方式日益顯出其弊端,亟需出現(xiàn)一種更理想更完善更有效的腫瘤治療模式來解決當(dāng)前的這些問題。

  生物治療突破現(xiàn)狀,有效的解決了化療的諸多弊端,同時(shí)被成功應(yīng)用于癌癥的各個(gè)領(lǐng)域,并取得良好的療效。生物治療是利用自身免疫細(xì)胞活性,來達(dá)到遏制或殺傷腫瘤細(xì)胞的目的。旨在提升機(jī)體免疫力,構(gòu)建人體免疫屏障,遏制或殺傷腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)和增殖。

  前列腺癌術(shù)后聯(lián)合生物治療,不僅能有效防止腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,還能提高術(shù)后治愈率,延長(zhǎng)患者“帶癌生存期”。為前列腺癌術(shù)后能活多久問題的解決,前列腺癌術(shù)后生存期的延長(zhǎng)都提供了一個(gè)很好的理論基礎(chǔ)和實(shí)踐療效。

  生物治療還可聯(lián)合化療來共同治療前列腺癌,充分發(fā)揮聯(lián)合治療的優(yōu)勢(shì),減緩化療帶來的副作用,全面提高患者的身體免疫力,提升患者生活質(zhì)量,延長(zhǎng)患者生命。

  據(jù)悉,4000例國(guó)內(nèi)的前列腺癌患者和健康人的基因進(jìn)行研究后,驗(yàn)證發(fā)現(xiàn)了國(guó)內(nèi)人群特有的3個(gè)前列腺癌易感基因位點(diǎn),具有這些位點(diǎn)的人患前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)要高于常人,如果3個(gè)位點(diǎn)同時(shí)存在,則患前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)要比正常人高2.26倍。

  所謂基因位點(diǎn),就是基因在人染色體上占有的特定位置。研究人員此次發(fā)現(xiàn)的易感基因位點(diǎn)具有“累加效應(yīng)”,即擁有危險(xiǎn)位點(diǎn)數(shù)越多,患前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)就越高:數(shù)據(jù)顯示,僅其中一個(gè)位點(diǎn)就提高了42%的風(fēng)險(xiǎn)度,如果3個(gè)位點(diǎn)同時(shí)存在,則個(gè)體患前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)要比正常人高2.26倍。

  有人容易得癌,有人則不太容易。易患癌的那部分人,即為癌癥的易感人群。比如,通常男性會(huì)被建議在50歲時(shí)開始進(jìn)行前列腺癌的篩查,而有前列腺癌家族史的男性,則被建議在 40歲時(shí)就開始進(jìn)行篩查,說明患癌風(fēng)險(xiǎn)確實(shí)因人而宜;此外有研究顯示,相關(guān)基因的突變會(huì)導(dǎo)致前列腺癌的患病風(fēng)險(xiǎn)增高,基因改變?cè)蕉?,患癌的可能性則越大。張教授介紹說,本次研究的問題就是,什么樣的基因使人易患前列腺癌?

  人類基因組99.9%都是一樣的,在DNA序列構(gòu)成上僅有極小(0.1%)的差異,正是這0.1%的差異決定著每個(gè)人的身高、體重、長(zhǎng)相、膚色等生理特征,也決定著是否易患癌癥、對(duì)何種藥物敏感等性征。

  這種差異用專業(yè)術(shù)語表達(dá)叫作“單核苷酸多態(tài)”(SNP),它影響著人們是否會(huì)患某種疾病及發(fā)病時(shí)間的早晚。從理論上講,只要在致癌環(huán)境中暴露的時(shí)間足夠長(zhǎng),每個(gè)人都有最終患上癌癥的可能,但易感人群對(duì)致癌的環(huán)境因素更敏感,使他們?cè)诙虝r(shí)間內(nèi)患癌癥的可能性更高。

  外在因素是誘因,生活方式很關(guān)鍵

  有研究表明,在父親或兄弟等直系男性親屬中,如有1人患有前列腺癌,那么該家族中其他男子患前列腺癌的概率就比普通人高1倍;如果有2人,則概率高出3倍。這表明前列腺癌的發(fā)生與基因有關(guān)。

  常飲用高脂牛奶促進(jìn)前列腺癌的發(fā)生。雖然高脂牛奶的口感更好、更香,但從健康角度來說,應(yīng)推廣飲用低脂或脫脂牛奶。他說,經(jīng)常食用高脂牛奶、肉類等含高脂肪食物的男性是前列腺癌的易發(fā)人群,從32個(gè)國(guó)家的研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),前列腺癌死亡率和脂肪攝入量有關(guān),而平時(shí)飲食中富含蔬菜和水果的人群患病率較低。

  雄激素水平高也是前列腺癌的可能誘因之一,非洲裔人前列腺癌發(fā)病率高的可能原因之一就是雄激素水平較高。同時(shí)也有調(diào)查表明,前列腺癌在離婚和喪偶的男性中較為多見,可見維持正常的體內(nèi)激素水平對(duì)于預(yù)防這種癌癥非常重要。

  年齡是前列腺癌最主要的危險(xiǎn)因素。男性在45歲之后,發(fā)病率就會(huì)急劇升高,此后每增加10歲,發(fā)病率增高1倍。50—59歲男性的患前列腺癌的危險(xiǎn)性為10%,而80—89歲時(shí)則為70%。

  針對(duì)年齡在40歲以上的男性,張正東提出了如下預(yù)防建議:第一,定期檢查,不忽視任何可能發(fā)生的病變;第二,加強(qiáng)體育鍛煉,保持健康的心態(tài)和體內(nèi)良好的激素水平;第三,堅(jiān)持好的生活習(xí)慣,不吸煙,不酗酒;第四,多食用綠葉蔬菜、水果和豆制品,可以起到保護(hù)作用。

  男性預(yù)防前列腺癌的方法有哪些?

  多吃蔥蒜適量喝紅酒。一項(xiàng)研究表明,每天大蒜或蔥的攝入量超過10克的人比攝入量少于2克的人,患前列腺風(fēng)險(xiǎn)降低50%。另外,美國(guó)德克薩斯大學(xué)的研究者發(fā)現(xiàn),每天一兩杯紅酒也可遏制前列腺癌細(xì)胞的生長(zhǎng)。

  有規(guī)律的性生活。房事正常的人患病幾率小。此外,每周自慰5次以上的男性,70歲前患前列癌的風(fēng)險(xiǎn)比自慰次數(shù)少的男性降低34%。研究者稱,精液含有一些致癌物質(zhì),常射精有助將其排出。

  定期檢測(cè)PSA(前列腺特異性抗原)。PSA是前列腺癌的極好標(biāo)志物,主要作為篩查和監(jiān)測(cè)前列腺癌的指標(biāo)。一項(xiàng)針對(duì)6691名男性的研究發(fā)現(xiàn),60歲以上的人,PSA值在2.6以上就要注意。

  知道了男性預(yù)防前列腺癌的方法有哪些,50歲以上的男性建議每年做一次前列腺癌篩查。如此,才能更早地發(fā)現(xiàn)病情。

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