過敏性哮喘都是有哪些并發(fā)癥?猝死是過敏性哮喘最嚴(yán)重的并發(fā)癥,因其常常無明顯先兆癥狀,一旦突然發(fā)生,往往來不及搶救而死亡。在過敏性哮喘大發(fā)作時病情危重、進(jìn)展迅速,導(dǎo)致嚴(yán)重的呼吸衰竭、體內(nèi)酸中毒、水電解質(zhì)紊亂等情況,少數(shù)患者可在數(shù)小時甚至數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)呼吸心跳驟停,導(dǎo)致猝死。
針對過敏性哮喘都是有哪些并發(fā)癥這個問題,專家解答:
(1)特異性超敏反應(yīng):由于氣道處于高敏狀態(tài),特異性或非特異性刺激,尤其是進(jìn)行氣道反應(yīng)性測定時,可引起嚴(yán)重的喉、氣管水腫和廣泛支氣管痙攣,使氣管阻塞窒息或誘發(fā)嚴(yán)重的心律失常甚至心跳驟停而死亡。
(2)閉鎖肺:可由于廣泛痰栓堵塞支氣管或異丙腎上腺素的副作用。后者系因該藥代謝的中間產(chǎn)物3-甲氧異丙腎上腺素,不僅不能興奮β受體,而且還能起β受體阻滯作用,引起支氣管平滑肌痙攣而使通氣阻滯。
(3)致命的心律失常:可由嚴(yán)重缺氧,水、電解質(zhì)和酸堿失衡引起,也可由藥物使用不當(dāng)引起,如并發(fā)心力衰竭時應(yīng)用洋地黃、支氣管舒張時應(yīng)用β受體劑、氨茶堿等。如果靜注氨茶堿,血濃度>30mg/L時,可以誘發(fā)快速性心律失常。
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