【病情診斷】
(1)收集病史,了解其疾病的發(fā)生、發(fā)展與后果,亦是診斷哮喘的關鍵。但更重要的是應探究具體哮喘病人的氣道過敏是由何種因素所引起。
(2)發(fā)作時胸悶氣急,呼氣性呼氣困難,用平喘藥后緩解或自行緩解。典型的哮喘發(fā)作癥狀很容易被認識,但由于哮喘的病因復雜,過敏原及非過敏原物質刺激的質與量不盡一致加之機體抵抗力、遺傳達室及過敏素質的強弱有明顯的個體差異,致使各個體產(chǎn)生的病理生理改變并不完全一致。由于各項病理生理改變程度不同,不同個體或同一個體在不同時期或聲合,可能產(chǎn)生迥然不同的臨床表現(xiàn)。
(3)兩肺散在或較彌漫的哮鳴音是診斷哮喘的有力依據(jù)。通常哮鳴音的強弱與支氣管管腔狹窄、氣流阻塞的程度基本一致隨著哮喘的緩解,哮鳴音逐漸減弱或消失。但決不能僅依靠哮鳴音的強弱來判斷哮喘的嚴重程度。
(4)相關檢查 雖然目前有關哮喘研究的檢測項目很多,但并非對每例病人都必須做全面測試之后才能確認應根據(jù)病人所處的不同病期、發(fā)作程度、特定的環(huán)境條件等多方面因素,有目的地選擇可行、合適的檢測項目。當病人處于急性發(fā)作階段,根據(jù)其典型的臨床表現(xiàn)及體征,已足以確定診斷,即沒有必要進行較為復雜的肺功能測定或可能會誘致病情惡化的其他有關檢查。
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