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脊髓損傷的手術(shù)治療效果如何

時間: 2013-04-16 05:10   來源: 求醫(yī)網(wǎng)

  脊髓損傷的手術(shù)治療效果如何,脊髓損傷是一種危害性極大的疾病,該病的致殘率極高,對患者的身心都是嚴(yán)重的打擊,患者受傷平面以下諸多功能都會產(chǎn)生障礙甚至喪失,使其生活不能自理。手術(shù)治療是脊髓損傷的常見治療方法,那么手術(shù)治療的效果如何呢?下面我們就請專家來為大家做個簡單的介紹。

  脊髓損傷的手術(shù)治療方法

  1.開放創(chuàng)口清創(chuàng)術(shù),清除壓迫脊髓的碎骨片、異物、血塊和突出的椎間盤,促使傷口一期愈合。

  2.椎板減壓術(shù),常用于胸腰段脊柱脊髓損傷,尤其伴有椎體后結(jié)構(gòu)骨折脫位者。術(shù)中避免牽拉脊髓和電灼脊髓血管,對已有脊髓中央灰質(zhì)出血壞死者,應(yīng)行脊髓背部切開,大量冰鹽水沖洗有助于保留脊髓神經(jīng)功能。但此法只在外傷后6小時內(nèi)有效。

  3.脊柱前方或側(cè)方入路減壓術(shù),對脊髓前方的椎體骨折和椎間盤突出者能有效達(dá)到減壓、復(fù)位和內(nèi)固定的目的。

  手術(shù)治療適應(yīng)證

  1.開放性脊髓損傷。

  2.X線攝片顯示脊柱骨折脫位,椎管狹窄或有碎骨片。

  3.神經(jīng)損害癥狀呈進(jìn)行性加重。

  4.檢查顯示椎管梗阻,經(jīng)非手術(shù)治療無效。

  5.損傷位于脊髓頸膨大或圓錐馬尾應(yīng)早期手術(shù)探查。

  6.對不能肯定的脊髓完全性損傷可做手術(shù)探查。

  手術(shù)治療的效果

  脊髓損傷必合并不完全截癱或截癱,西醫(yī)手術(shù)能恢復(fù)椎管口徑,解除對脊髓的壓迫,恢復(fù)脊椎的穩(wěn)定性,避免使神經(jīng)再度受損加重病情,但不能修復(fù)神經(jīng),也不能使神經(jīng)元再生,無法使損傷的脊髓恢復(fù)功能。

  脊髓損傷的理想療法

  北京304醫(yī)院全軍骨科研究所大量的研究和臨床治療經(jīng)驗顯示:人類中樞神經(jīng)系統(tǒng)(腦和脊髓)只要10%~15%神經(jīng)結(jié)構(gòu)完整,就可保持近85%~90%功能。因此,國內(nèi)骨與關(guān)節(jié)研究所的神經(jīng)修復(fù)技術(shù)臨床治療最重要和根本的目標(biāo)是幫助患者獲得功能上的恢復(fù),而當(dāng)10%~15%解剖結(jié)構(gòu)獲得修復(fù),功能就會獲得質(zhì)的飛躍。

  北京304醫(yī)院采用物理因素神經(jīng)刺激或調(diào)控、藥物或化學(xué)等各種干預(yù)策略,在原有神經(jīng)解剖和功能基礎(chǔ)上,促進(jìn)被破壞或受損害神經(jīng)再生修復(fù)和重塑、重建神經(jīng)解剖投射通路和環(huán)路、調(diào)控和改善神經(jīng)信號傳導(dǎo)、最終實(shí)現(xiàn)神經(jīng)功能修復(fù)。該技術(shù)臨床應(yīng)用已經(jīng)成功使一部分脊髓損傷、截癱站起來,許多大小便無法控制的患者通過治療使損傷平面下降,大小便得以控制,大大提高了生活質(zhì)量。

  溫馨提示:以上專家對“脊髓損傷的手術(shù)治療效果如何”的介紹希望對您有幫助。專家提醒大家,在進(jìn)行治療的同時也要注意護(hù)理和適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?,這些都是需要在早期就進(jìn)行的,對患者**程度恢復(fù)殘存功能有很大的幫助。

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