肝癌(肝惡性瘤)的典型癥狀和體征一般出現(xiàn)在中、晚期,主要有肝痛、乏力、消瘦、黃疸、腹水等。肝癌在不同的時期會有不同的臨床表現(xiàn)癥狀,其中根據(jù)患者的病理和身體素質(zhì)的不同,臨床表現(xiàn)也是有所不同的,那么肝癌患者在晚期會有哪些明顯的癥狀呢?
1.肝區(qū)疼痛:最常見的是間歇或持續(xù)性的鈍痛或脹痛,腫瘤迅速生長會使肝包膜繃緊并侵犯膈肌而產(chǎn)生疼痛,此疼痛可放射至右肩或右背;向右后生長的腫瘤可致右腰疼痛;突然發(fā)生劇烈腹痛和腹膜刺激征提示癌結節(jié)包膜下出血或向腹腔破潰。
2.消化道癥狀:食欲減退,消化不良,惡心、嘔吐和腹瀉等癥狀因缺乏特異性而易被忽視。
3.乏力,消瘦,全身衰弱,少數(shù)晚期患者可呈惡病質(zhì)狀。
4、發(fā)熱:一般為低熱,偶達39℃以上,呈持續(xù)發(fā)熱、午后低熱或馳張型高熱。發(fā)熱與癌腫壞死產(chǎn)物吸收有關。癌腫壓迫或侵犯膽管可并發(fā)膽道感染。
5.轉移灶癥狀:腫瘤轉移之處有相應癥狀,有時成為發(fā)現(xiàn)肝癌的初現(xiàn)癥狀。如轉移至肺可引起咳嗽,咯血;胸膜轉移可引起胸痛和血性胸水;癌栓阻塞肺動脈或發(fā)枝可引發(fā)肺梗塞,使患者出現(xiàn)嚴重的呼吸困難和胸痛;癌栓阻塞下腔靜脈可引發(fā)下肢嚴重水腫,甚至血壓下降;阻塞肝靜脈可出現(xiàn)Budd- Chiari綜合征,亦可出現(xiàn)下肢水腫;轉移至骨可引起局部疼痛或病理性骨折;轉移到脊柱或壓迫脊髓神經(jīng)可引起局部疼痛和截癱等;顱內(nèi)轉移可出現(xiàn)相應的定位癥狀和體征,如顱內(nèi)高壓。顱內(nèi)高壓可引發(fā)腦疝而使患者發(fā)生死亡。