類風濕性關節(jié)炎基因劑量效應如何?類風濕性關節(jié)炎是以滑膜炎為特征的慢性毀壞性疾病，滑膜炎癥在組織學上相似部分的免疫反響，個中浸潤的細胞以T細胞為主。今天我們就一道對這個問題進行闡述。
T細胞的免疫識別需要T細胞受體-MHC-遞呈抗原三分子復合物的形成。疾病相關的HLA-DR分子選擇性地結合一個特異的外源性或內源性抗原。這些MHC和抗原的復合物被表達選擇性T細胞受體的特異性CD4+T細胞識別，啟動并維持著滑膜的炎癥。HLA-DRB1的兩個等位基因在決定RA病情嚴重程度上起著協調的作用。RA的發(fā)病和嚴重程度并非某一單倍型決定的。病情輕，關節(jié)外病變少的RA患者一般表達一個DR4單倍型，另一單倍型則為非RA相關DRB1等位基因，而DR4純合子，尤其是DRB1*0401純合子者，幾乎都并發(fā)關節(jié)外病變及血管炎。
攜帶2個RA發(fā)病相關基因患者者高。在純合分子中，基密度為雜合子的2倍。細胞表面II類分子的密度與胸腺對TCR的陽性選擇機制有一定的數量關系。細胞表面RA相關HLA-II類分子密度高的T細胞被陽性地選擇進入外圍，并使TCR的位點特異性發(fā)生改變。意味著II類分子可間接改變TCR位點的形態(tài)，從而改變免疫反應的進程。有人認為DR基因本身并不參與發(fā)病，而是影響TCR的d、B鏈表型而致病。
類風濕性關節(jié)炎基因劑量效應如何?通過上述文章的講解我們已經熟悉了，提醒廣大患者，得了病不可怕，關鍵是要積極的接受醫(yī)生的藥物治療。