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類風(fēng)濕患者怎么預(yù)防骨頭壞死?

時間: 2020-01-07 10:19   來源: 求醫(yī)網(wǎng)

  骨壞死是*骨骼骨組織發(fā)生壞死的一種病變,多發(fā)生在各個關(guān)節(jié)處。生活中常見的一些疾病在某些情況的影響下,可引發(fā)骨壞死。

  股骨頭壞死最先出現(xiàn)的自覺癥狀就是疼痛,疼痛的部位是髖關(guān)節(jié)周圍、大腿內(nèi)側(cè)、前側(cè)或膝部。早期 疼痛開始為隱痛、鈍痛、間歇痛,活動多了疼痛加重,休息可以緩解或減輕。但也有呈持續(xù)性疼痛的,不管是勞累還是休息,甚至躺在床上也痛。而且,疼痛逐漸加重。

  此時在X線上雖然沒有明顯的形態(tài)異常改變,但是髖關(guān)節(jié)已有不同程度的功能受限。比如病人患側(cè)髖關(guān)節(jié)外展、旋轉(zhuǎn)受限,下蹲不到位等等。到了晚期,股骨頭塌陷、碎裂、變形,有的可造成髖關(guān)節(jié)*位,此時的疼痛與髖關(guān)節(jié)活動、負(fù)重有 直接關(guān)系?;顒訒r關(guān)節(jié)內(nèi)因骨性摩擦而疼痛,靜止時頭臼之間不發(fā)生摩擦,疼也就不明顯了。所以說,行走、活動疼痛加重,動則即痛,靜則痛止或減輕。

  例如風(fēng)濕、類風(fēng)濕等疾病。類風(fēng)濕又名類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,是一種全身免疫性炎癥疾病,多因內(nèi)分泌、新陳代謝、營養(yǎng)吸收、氣候環(huán)境、細(xì)菌和病毒感染等因素影響所致。癥狀多為反復(fù)發(fā)作、對稱性、多發(fā)性小關(guān)節(jié)炎,早期呈現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙。

  類風(fēng)濕引發(fā)骨壞死大致有兩種情況:根據(jù)類風(fēng)濕的發(fā)病位置和病理,發(fā)病后主要侵犯關(guān)節(jié)的滑膜,滑膜發(fā)生病變,使軟骨或軟骨下營養(yǎng)攝取、血運等方面受影響,從而繼發(fā)軟骨和軟骨下壞死,最終造成骨壞死;類風(fēng)濕患者發(fā)生骨壞死幾率較高原因則是因為服用了激素類藥物來治療類風(fēng)濕,治療類風(fēng)濕的藥物多為皮質(zhì)類固醇藥物,它是激素的一種,大量或長期使用激素,可導(dǎo)致血脂升高,脂肪沉積和變性,細(xì)胞代謝功能紊亂,尤其是增多的脂肪細(xì)胞將壓迫骨細(xì)胞使股骨頭內(nèi)酯栓出現(xiàn),堵塞血管發(fā)生壞死,或引發(fā)骨質(zhì)疏松,使關(guān)節(jié)處出現(xiàn)細(xì)微骨折,最終發(fā)生壞死。


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