因?yàn)轱L(fēng)濕病學(xué)領(lǐng)域發(fā)展快,知識(shí)、藥物、治療的更新快,也導(dǎo)致治療水平的地區(qū)性差異。對(duì)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療中的低水平治療、不規(guī)范治療等等問(wèn)題,不只是某些江湖郎中、二把刀中醫(yī)存在,某些水平不夠的西醫(yī)治療,照樣也會(huì)耽誤疾病、讓疾病治療越來(lái)越難。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎用藥方案,不只是體現(xiàn)在藥物組合方面,還包括藥物劑量,同樣的藥物,10mg一天和20mg一天,治療的結(jié)果可以完全不同,這樣難道就能夠說(shuō):我使用10mg治療,沒(méi)有效果,這個(gè)藥物我不適合?有一些患者,治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物,翻來(lái)覆去都使用過(guò),但是就是效果不好,還不知道是劑量的問(wèn)題、還是自己真的不適合那些藥物。不是西醫(yī)治療一定就是規(guī)范治療,使用對(duì)的治療思路、合理使用藥物、有理有據(jù)有目的地調(diào)整方案,把握療效和副作用,才能夠稱(chēng)之為“專(zhuān)業(yè)水平”。在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療指南中,一般只是做出藥物種類(lèi)的治療建議,不會(huì)給出藥物治療劑量,這需要醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)、專(zhuān)業(yè)水平、治療思路解決,因此,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療結(jié)果和醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)水平直接相關(guān)。也是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎為什么不能自己用藥、必須在醫(yī)生指導(dǎo)下治療的原因。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療,不是根據(jù)藥物說(shuō)明書(shū),就可以知道怎么吃藥的問(wèn)題。初診類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,盡量到醫(yī)療水平高的三甲醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診。一般大中城市三甲醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科,這些年發(fā)展的還是比較快的。早期患者不能因?yàn)榧膊〔粐?yán)重,就怕耽誤時(shí)間、花費(fèi)金錢(qián)、耽誤工作等等原因,在不夠?qū)I(yè)的醫(yī)生那里,對(duì)付著治療;或者不能做到依從性。
膳食纖維能改善腸道健康,從而發(fā)揮抗炎作用。英國(guó)利物浦大學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究所的研究人員發(fā)現(xiàn),攝入膳食纖維可以改變腸道細(xì)菌的組成,增加細(xì)菌的多樣性,從而防止腸道受到損傷。這是因?yàn)樯攀忱w維由腸道微生物發(fā)酵后生成短鏈脂肪酸,它能對(duì)結(jié)腸肌細(xì)胞產(chǎn)生有益的作用。結(jié)腸肌細(xì)胞受到損害可導(dǎo)致腸道通透性增加、內(nèi)毒素血癥和炎癥。因此,富含纖維的飲食為結(jié)腸肌細(xì)胞提供了豐富的能量來(lái)源,減少了病原體進(jìn)入血液和引起炎癥反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。以往的研究表明,RA患者的腸道微生物不僅缺乏多樣性,而且以普氏菌為主。這種細(xì)菌降低了其他有益細(xì)菌種類(lèi)的豐度,并在未經(jīng)治療的RA患者腸道內(nèi)茁壯成長(zhǎng)。因此,腸道微生物群和膳食纖維攝入對(duì)RA的疾病活動(dòng)性有顯著影響。素食能降低腸道內(nèi)腸桿菌科細(xì)菌的相對(duì)豐度,從而減少引起腸道炎癥的敏感生物標(biāo)志物含量。表1列出了腸道細(xì)菌種類(lèi)、飲食和炎癥之間的相互關(guān)系雖然RA患者的一些誘發(fā)食物因人而異,但素食有望通過(guò)去除這些食物來(lái)改善癥狀。瑞典卡洛琳斯卡醫(yī)學(xué)院的研究者發(fā)現(xiàn),素食(不含致過(guò)敏性食物的飲食)在臨床試驗(yàn)中顯示出能促進(jìn)RA患者的癥狀改善。然而,當(dāng)病人恢復(fù)正常飲食時(shí),這些改善就消失了。
綜上:由以上的知識(shí)介紹,我們可以了解到該病的一些常識(shí),對(duì)這種疾病,患者一定要有信心進(jìn)行醫(yī)治,這樣病情才不至于反復(fù)影響我們的身體,如果你是當(dāng)患上這種病的群體,那么可以先通過(guò)咨詢方式了解,這樣對(duì)以后的診治也會(huì)有幫助。