風(fēng)濕熱是一種常見的反復(fù)發(fā)作的急性或慢性身性結(jié)締組織炎癥,主要累及心臟、關(guān)節(jié)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚和皮下組織。臨床表現(xiàn)以心臟炎和關(guān)節(jié)炎為主,可伴有發(fā)熱、毒血癥、皮疹、皮下小結(jié)、舞蹈病等。急性發(fā)作時通常以關(guān)節(jié)炎較為明顯,但在此階段風(fēng)濕性心臟炎可造成病人死亡。急性發(fā)作后常遺留輕重不等的心臟損害,尤以瓣膜病變最為顯著,形成慢性風(fēng)濕性心臟病或風(fēng)濕性瓣膜病。由于風(fēng)濕熱造成的關(guān)節(jié)損害可自行回復(fù),但心臟的損害不可逆,因此有人也以“舔過關(guān)節(jié),狠咬心臟”來形容風(fēng)濕熱。
風(fēng)濕熱侵害關(guān)節(jié)有哪些跡象呢?
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱中最普遍,最常見的癥狀。在急性風(fēng)濕熱初次發(fā)作中風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎占 75%。風(fēng)濕熱損害關(guān)節(jié)典型的臨床跡象,具有以下幾個特點:
(1)多發(fā)性:風(fēng)濕熱常同時侵犯多個關(guān)節(jié),呈對稱性,局部紅腫熱痛及壓痛。
(2)大關(guān)節(jié)病變:常累及大關(guān)節(jié),如膝、踝、肩、腕、髖、肘關(guān)節(jié)等。
(3)游走性:一個關(guān)節(jié)炎癥消退后,另一個關(guān)節(jié)接著發(fā)炎。