強(qiáng)直性脊柱炎的中晚期癥狀以脊柱受損為主，主要有頸、胸、腰椎等的病理改變，由于本病較為隱匿，很多患者發(fā)病后到醫(yī)院就診時(shí)病情已經(jīng)發(fā)展至中晚期，因而錯(cuò)過(guò)了治療的較好時(shí)機(jī)。
起病初期，患者主要表現(xiàn)為不明原因的腰背痛，多以腰骶部關(guān)節(jié)痛為主，伴有明顯的僵硬感，偶爾也可以表現(xiàn)為頸肩痛或髖膝關(guān)節(jié)疼痛。這種疼痛最大的特點(diǎn)是夜間明顯，特別是凌晨或晨起時(shí)，因此有人把它形象地稱(chēng)為“雞鳴痛”。
起床適當(dāng)活動(dòng)以后疼痛反而減輕。由于疼痛的原因，患者常常習(xí)慣保持彎腰曲髖的姿勢(shì)，這樣可以緩解身體的不適。很多患者常常是因?yàn)樘弁础㈥P(guān)節(jié)僵硬等不同程度的軀體功能障礙，影響了其生活、工作和學(xué)習(xí)才到醫(yī)院就診，意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性。隨著病情的進(jìn)展，慢性炎癥在破壞肌腱韌帶等骨附著處的同時(shí)也激活了成骨細(xì)胞，伴有身體的自我修復(fù)，脊柱關(guān)節(jié)逐漸出現(xiàn)骨質(zhì)的增生，關(guān)節(jié)間隙逐漸消失，關(guān)節(jié)活動(dòng)度逐漸喪失。日積月累，脊柱和關(guān)節(jié)就慢慢僵在了固定的位置，從而出現(xiàn)身體活動(dòng)受限：
累及頸椎，出現(xiàn)轉(zhuǎn)頭、抬頭、低頭都困難，真正的“難回首”;
累及腰椎，會(huì)有彎腰、轉(zhuǎn)身受限;
累及髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)，因?yàn)殛P(guān)節(jié)粘連蹲不下來(lái)，蹲廁所都成為了一個(gè)大問(wèn)題。
隨著年齡的增大，炎癥性疾病慢慢減輕，疼痛會(huì)逐漸減輕和消失，但是脊柱和關(guān)節(jié)的活動(dòng)能力卻會(huì)長(zhǎng)期喪失，有的患者不能活動(dòng)，身體完全筆直;也有的患者嚴(yán)重駝背，只能看到腳底下的一片地方。
強(qiáng)直性脊柱炎中晚期除了明顯中軸關(guān)節(jié)表現(xiàn)外，還會(huì)出現(xiàn)小關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)臟器并發(fā)癥?；颊咝枰岣呔?，發(fā)現(xiàn)病情變化后盡早到醫(yī)院就診，配合醫(yī)生的檢查治療，以免延誤病情。