尖銳濕疣好發(fā)于生殖器部位和肛周,陰道炎和包皮過長常常成為尖銳濕疣發(fā)生和增長的輔助因素。男性主要見于包皮、系帶、冠狀溝、龜頭、尿道口、肛周、陰莖體、陰囊等部位;女性主要見于大小陰唇、后聯(lián)合、前庭、陰蒂、宮頸、肛周等部位。此外,也可見于口腔、乳房、趾間等部位。
1.典型皮損:開始為小丘疹,逐漸增大后表面可變的凹凸不平、粗糙,呈現(xiàn)出菜花樣、雞冠樣、乳頭型等不同外觀。皮損呈膚色、白色、紅色或污灰色,多數(shù)無任何癥狀,部分可有異物感、癢感等,可以破潰、出血。
2.亞臨床感染:指肉眼不能辨認(rèn)的病變,通過醋酸白實驗后出現(xiàn)局部區(qū)域的發(fā)白(醋酸白試驗陽性)。hpv亞臨床感染比較常見,這部分皮損可以單獨(dú)存在也可與典型尖銳濕疣并存?,F(xiàn)在認(rèn)為尖銳濕疣的復(fù)發(fā)與亞臨床感染的活動有關(guān)。
3.潛伏感染:皮膚肉眼觀察正常,醋酸白試驗陰性(局部皮膚無變白),通過實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)有hpv的感染。潛伏感染也是尖銳濕疣復(fù)發(fā)的原因之一。