在美國的未來十年,將有2500萬婦女走過50歲這個(gè)人生轉(zhuǎn)折點(diǎn),她們都將面臨一個(gè)抉擇:要不要開始進(jìn)行雌激素補(bǔ)充治療?
長久以來,專家們都無法給出一個(gè)肯定的答案。而事實(shí)上雌激素療法確實(shí)曾在美國風(fēng)靡一時(shí),它被看做是維持更年期后女性健康與性感的青春源泉。
轉(zhuǎn)折點(diǎn)在2002年,“女性健康行動(dòng)”(WHI,Women's Health Initiative,一項(xiàng)大型女性健康研究)通過大量臨床數(shù)據(jù)研究發(fā)現(xiàn),雌激素補(bǔ)充療法會(huì)提高女性患心臟病、中風(fēng)、乳腺癌的幾率,自那年起,數(shù)以百萬計(jì)的女性將雌激素藥片束之高閣。
50歲后的健康女性可服用雌激素
美國緩衰老協(xié)會(huì)的專家團(tuán)當(dāng)年在進(jìn)行荷爾蒙療法研究時(shí),由于發(fā)現(xiàn)服用荷爾蒙的更年期婦女患心臟病和中風(fēng)的概率太高--這一結(jié)果與其預(yù)期結(jié)果恰恰相反--而臨時(shí)中止研究。
近兩年美國緩衰老協(xié)會(huì)重新對(duì)荷爾蒙治療進(jìn)行研究時(shí),也參考了2002年的數(shù)據(jù),結(jié)果發(fā)現(xiàn),服用雌激素的更年期婦女發(fā)生疾病副作用的年齡多為60歲-80歲,且這部分女性服用雌激素的年齡較早,平均約在更年期前12年就開始服用;而如果是50歲以后才開始服用雌激素的,發(fā)生心臟病的幾率事實(shí)上并不高。
如今,在總結(jié)各方面數(shù)據(jù)后,專家作出了總結(jié):如果這些女性在50歲年齡段期間身體健康,那么荷爾蒙補(bǔ)充治療仍不失為一種不錯(cuò)的療法,所謂的健康,參考以下幾個(gè)因素:沒有顯著疾病癥狀、家庭疾病史,且不能有更年期恐懼癥。
還有最近的研究顯示,如果已經(jīng)患有動(dòng)脈硬化,則必須停服雌激素,因?yàn)樗鼤?huì)使病情變得更糟,但如果是對(duì)于年輕些的健康女性來說,雌激素則反而對(duì)動(dòng)脈硬化有預(yù)防作用。
還有一個(gè)大家很關(guān)心的問題是,服用雌激素對(duì)患乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)的增加,盡管這個(gè)一定數(shù)值并不大--根據(jù)“女性健康行動(dòng)”的研究,每年每10000個(gè)服用雌激素和黃體酮的婦女中有38人會(huì)患上乳腺癌,相應(yīng)的,每年10000個(gè)只服用雌激素的婦女中有30個(gè)會(huì)患乳腺癌。
美國緩衰老協(xié)會(huì)會(huì)員、愛琴海醫(yī)院緩衰老團(tuán)隊(duì)領(lǐng)軍人Jack Cheng博士:“綜合現(xiàn)在的所有研究數(shù)據(jù),在更年期開始后服用5-10年的雌激素是相當(dāng)安全的,而且事實(shí)證明,雌激素對(duì)女性的大腦、皮膚、骨骼和心臟都很有益處。”
不要小看這些益處,它不只是讓女人看起來更年輕美麗。雌激素和黃體酮可以使女性髖骨骨折的概率降低34%,而美國50歲以上的半數(shù)女性都因骨質(zhì)疏松癥骨折過。
“髖骨骨折引起的死亡可比乳腺癌快多了。”留美緩衰老博士、愛琴海醫(yī)院緩衰老專家彭章平說,“事實(shí)上現(xiàn)在的乳腺癌患者大多都還能活很久,癌癥沒有大家想像的那么可怕?!?/p>
補(bǔ)充雌激素 不一定要口服藥片
“其實(shí)每一個(gè)病人都好比是不同的混亂的魔術(shù)方塊,你必須為其找到獨(dú)特的回到正常狀態(tài)的特殊途徑。”美國醫(yī)學(xué)博士、愛琴海醫(yī)院緩衰老專家Jeff·Semel說,他上周剛在華盛頓參加過北美更年期社團(tuán)會(huì)議(NAMS,North American Menopause Society),給到場的2000名事業(yè)成功女性做了更年期緩衰老課題演講。
Jeff·Semel提出:“對(duì)于更年期對(duì)女性造成的巨大打擊來說,雌激素藥片不是一定的靈丹妙藥,也不是惟一的治療手段?!?/p>
有些專家因此建議女性使用雌二醇,也就是經(jīng)皮膚吸收的雌激素治療劑,認(rèn)為其可避免因口服引起的副作用,如乳房疼痛、體重增加、高血壓及肝功能異常等。
事實(shí)上,現(xiàn)在針對(duì)更年期狀況的確已有了多樣化的選擇,如不同的荷爾蒙組合配方,凝膠、噴霧、藥貼、栓劑等,醫(yī)生可以根據(jù)女性情況進(jìn)行藥方和劑量上的微調(diào),提供最適合的療法。