胰腺癌的中西醫(yī)結(jié)合治療

胰腺癌因其死亡率極高，近年來已逐漸成為被醫(yī)學(xué)界稱為“癌中優(yōu)選”。在世界范圍內(nèi)，胰腺癌的發(fā)病率近年來有明顯增加趨勢。據(jù)美國1988年統(tǒng)計資料，胰腺癌占惡性腫瘤死亡的第四位。我國胰腺癌的年發(fā)病率較20年前有大幅升高。

胰腺癌的特點為病程短、進(jìn)展快、死亡率高，中位生存期6個月左右。為何胰腺癌的治療現(xiàn)狀如此不理想呢？原因有以下幾個方面：1、胰腺周邊解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，手術(shù)本即有困難，而早期胰腺癌通常多無癥狀，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)大多屬于晚期，已失去手術(shù)可能；2、放療對腺體組織本即意義一般，常弊大于利，且會引起眾多嚴(yán)重副反應(yīng)，此路也不通；3、化療對胰腺癌很不敏感，再加上胰腺本身又是個外分泌腺體，化療藥很可能更多地“泌”出腺體，損傷周邊組織，引起強烈副作用，卻未傷及癌體本質(zhì)，故即便是用健擇類**化療藥，亦于事無補。正因為西醫(yī)學(xué)的“三大法寶”失靈，故胰腺癌才顯得十分兇險。

在長期的醫(yī)療實踐，臨床治療經(jīng)驗指導(dǎo)下，中西醫(yī)結(jié)合已經(jīng)成為胰腺癌治療的主導(dǎo)方向。胰腺癌的中西醫(yī)結(jié)合治療的優(yōu)勢有以下幾個方面：

一、 改善臨床癥狀和生存質(zhì)量，提高生存率；二、減輕化療和放射性治療所產(chǎn)生的副作用；三、提高外科治療效果，減少手術(shù)并發(fā)癥；四、預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，阻斷癌前病變。

就胰腺癌來說，藥理研究表明：胰腺癌雖對化學(xué)藥物不敏感，卻對有些中藥制劑比較敏感，對腫瘤有較強的遏制作用。另外，止痛問題是胰腺癌患者最難解決的問題之一，通常用美施康啶等嗎啡類麻醉劑才有一定效果。而這類止痛劑又常麻痹胃腸，以致本即失調(diào)的胃腸功能更見障礙，表現(xiàn)為嚴(yán)重的嘔呃、便秘等癥。而中藥以外敷為主，嚴(yán)重疼痛者以中藥制劑打粉，干、濕敷交替，這種透皮給藥，?？墒咕植克[減輕，疼痛明顯緩解，且有利于胃腸蠕動。這就為棘手的胰腺癌疼痛的緩解創(chuàng)造了重要條件。再次，中西醫(yī)結(jié)合也是解決胰腺癌梗阻問題的有效方法?？梢酝夥蟾纳频?，以外敷為主；外敷難以解決的，可以內(nèi)引流、外引流或胃腸吻合術(shù)等，配合中藥外敷、防止新的梗阻出現(xiàn)，可明顯緩解梗阻，消化道障礙問題。至于胰腺癌的轉(zhuǎn)移或浸潤，可分別論治。對肝內(nèi)轉(zhuǎn)移病灶屬局部者，尚有可能以介入等方法配合中醫(yī)藥治療；對身體尚能承受的，可適當(dāng)進(jìn)行全身化療，同時配合中醫(yī)藥治療。有時，以中藥為主，也可解決諸如轉(zhuǎn)移到胃的小病灶等問題。

總的來說，劉氏四聯(lián)療法治療胰腺癌的中西醫(yī)結(jié)合治療已經(jīng)越來越多地應(yīng)用于臨床，胰腺癌雖然兇險，但科學(xué)合理地將中西醫(yī)結(jié)合起來，發(fā)揮二者的治療優(yōu)勢，患者仍有可能獲得長期生存。