大三陽意味著病毒在體內(nèi)大量復(fù)制、有很強(qiáng)的傳染性。其原因是自身免疫功能低下，沒有抗乙肝病毒的能力導(dǎo)致乙肝病毒在體內(nèi)大量復(fù)制。乙肝大三陽患者多數(shù)都無外在癥狀，極少數(shù)人會出現(xiàn)感覺肝區(qū)不適、隱隱作痛、全身倦怠、乏力，食欲減退、感到惡心、厭油、腹瀉、面色和小便黃等。病人有時(shí)會有低熱，嚴(yán)重的病人可能出現(xiàn)黃疸，所以不要通過外在的乙肝大三陽癥狀來判斷是否得了乙肝大三陽，要等做了具體檢查后才能確定病情。
　　【乙肝大三陽在人體內(nèi)部的發(fā)展】
　　幼兒感染乙肝病毒的前數(shù)年至十余年間，病毒和機(jī)體“和平共處”，血清中表現(xiàn)為大三陽，因此大三陽也反映了機(jī)體中病毒在不斷復(fù)制繁殖，而屆時(shí)肝臟的損害通常較輕，有相當(dāng)一部分被感染者，尤其是女性被感染者，病毒可長期或終身和機(jī)體“和平共處”，如此我們稱為“病毒攜帶者”，即機(jī)體長期攜帶了乙肝病毒，而肝臟損害較輕，可以生活到60-70歲以上，沒有明顯癥狀，并不一定因肝臟疾病病故，他們主要起著傳染源的作用。
　　而更多的被感染者在13-23歲，由于機(jī)體免疫系統(tǒng)的成熟，能識別受感染的肝細(xì)胞而出現(xiàn)清除這些受感染肝細(xì)胞的反應(yīng)，自然這是機(jī)體自身的一種保護(hù)反應(yīng)，其結(jié)果是大量病毒被清除，而同時(shí)被感染的肝細(xì)胞也遭到破壞，如此反復(fù)的清除、破壞過程，也就是機(jī)體自身的自限性愈復(fù)（自愈）過程。若干年后病毒基本清除，血清中的e抗體出現(xiàn)，e抗原相繼消失，也就是從大三陽轉(zhuǎn)成了小三陽。由此可見，從大三陽轉(zhuǎn)成小三陽的過程，對大部分的乙型肝炎病人（變異株感染除外）來說象征著病毒被基本清除，或者說基本自愈，將來不會再有肝炎活動，若被感染者在25-30歲前完成此過程，則將來基本不會發(fā)生肝硬化、肝癌了。
　　【乙肝大三陽對人體產(chǎn)生的影響】
　　大三陽轉(zhuǎn)為小三陽若在25-30歲以前完成，對機(jī)體來說是完成了清除病毒的過程，肝臟的損害也較輕；如果大三陽轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去，或持續(xù)大三陽，而清除反應(yīng)（肝炎持續(xù)活動，轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高）持續(xù)進(jìn)行，則40歲前后，對大多數(shù)慢性乙肝病人來說，即使轉(zhuǎn)成了小三陽，也都有了不同程度的肝纖維化或肝硬化。如果終身持續(xù)為大三陽，沒有明顯的肝炎活動（肝功能始終正常），也許還能生活到60-70歲呢，可見大三陽不一定都要轉(zhuǎn)為小三陽。大三陽轉(zhuǎn)為小三陽是機(jī)體清除病毒的表現(xiàn)，但帶來的肝臟損害不能輕視。因此，是轉(zhuǎn)為佳還是不轉(zhuǎn)為佳，該轉(zhuǎn)不該轉(zhuǎn)以上的道理就明白了。大、小三陽和病情輕重沒有關(guān)系，只能代表是乙肝感染者，診療重點(diǎn)首先要分清攜帶者和急、慢性肝炎以及是否初次感染。