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新橋腫瘤生物治療中心
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肺癌有哪些病理類型
時(shí)間:2012-08-06 15:59來源:求醫(yī)網(wǎng)
肺癌是人們常見的肺支氣管惡性腫瘤,隨著我國吸煙人群的增加、環(huán)境污染嚴(yán)重等原因?qū)е挛覈伟┌l(fā)病率逐漸上升,嚴(yán)重危害著大家的生命健康。臨床上肺癌有多種臨床病理類型,下面我們就來簡單介紹一下肺癌臨床病理類型有哪些?
肺癌基本的病理類型
肺癌臨床病理類型最基本的病理類型主要有兩大類:即小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌。
1、小細(xì)胞肺癌:小細(xì)胞肺癌(SCLC)亦叫做燕麥細(xì)胞癌,近20%的肺癌患者屬于這種類型;小細(xì)胞肺癌(SCLC)腫瘤細(xì)胞倍增時(shí)間短,進(jìn)展快,常伴內(nèi)分泌異?;蝾惏┚C合征;由于患者早期即發(fā)生血行轉(zhuǎn)移且對放化療敏感,故小細(xì)胞肺癌的治療應(yīng)以全身化療為主,聯(lián)合放療和手術(shù)及最新的腫瘤生物免疫治療技術(shù)聯(lián)合治療,小細(xì)胞肺癌聯(lián)合治療是小細(xì)胞肺癌成功的關(guān)鍵。
2、非小細(xì)胞肺癌:非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)類,約80%的肺癌患者屬于這種類型。這種區(qū)分是相當(dāng)重要的,因?yàn)閷@兩種類型的肺癌的治療方案是截然不同的。小細(xì)胞肺癌患者主要用化學(xué)療法治療,外科治療對這種類型肺癌患者并不起主要作用。另一方面,外科治療主要適用于非小細(xì)胞肺癌患者;對于不能耐受手術(shù)治療或放化療的局部晚期非小細(xì)胞肺癌患者臨床可應(yīng)用聯(lián)合生物免疫治療的綜合治療方案,盡可能延長晚期患者遠(yuǎn)期生存期。
肺癌的臨床病理類型
具體來劃分,肺癌的臨床病理類型可分為以下四種:
1、肺鱗癌:重慶市新橋醫(yī)院腫瘤生物治療中心專家指出,肺鱗形細(xì)胞癌在各種類型肺癌中最為常見,約占50%,患者患病年齡大多在50歲以上,男性占多數(shù)。大多起源于較大的支氣管,常為中央型肺癌。雖然鱗癌的分化程度有所不同,但一般生長發(fā)展速度比較緩慢,病程較長。對放射和化學(xué)療法較敏感。首先經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移,血行轉(zhuǎn)移發(fā)生較晚。
2、肺腺癌:肺腺癌起源于支氣管粘膜上皮,少數(shù)起源于大支氣管的粘液腺。發(fā)病率比鱗癌和未分化癌低,發(fā)病年齡較小,女性相對多見。多數(shù)腺癌起源于較小的支氣管,為周圍型肺癌。早期一般沒有明顯的臨床癥狀,往往在胸部X線檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)。表現(xiàn)為圓形或橢圓形腫塊,一般生長較慢,但有時(shí)早期即發(fā)生血行轉(zhuǎn)移,淋巴轉(zhuǎn)移則發(fā)生較晚。
3、肺未分化癌:未分化癌發(fā)病率僅次于鱗癌,多見于男性,發(fā)病年齡較輕,一般起源于較大支氣管。據(jù)中央型肺癌根據(jù)組織細(xì)胞形態(tài)又可分為燕麥細(xì)胞、小圓細(xì)胞和大細(xì)胞等幾種類型,其中以燕麥細(xì)胞最為常見。未分化癌惡性度高,生長快,而且較早地出現(xiàn)淋巴和血行廣泛轉(zhuǎn)移,對放射和化學(xué)療法較敏感,在各型肺癌中預(yù)后最差。
4、肺泡細(xì)胞癌:起源于支氣管粘膜上皮,又稱為細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌或細(xì)支氣管腺癌。部位在肺野周圍,在各型肺癌中發(fā)病率最低,女性比較多見。一般分化程度較高,生長較慢。癌細(xì)胞沿細(xì)支氣管肺泡管和肺泡壁生長,而不侵犯肺泡間隔。淋巴和血行轉(zhuǎn)移發(fā)生較晚,但可經(jīng)支氣管播散到其他肺葉或侵犯胸膜。肺泡細(xì)胞癌在形態(tài)上有結(jié)節(jié)型和彌漫型兩類。前者可以是單個(gè)結(jié)節(jié)或多個(gè)結(jié)節(jié);后者形態(tài)類似肺炎病變。范圍局限的結(jié)節(jié)型,手術(shù)切除療效較好,術(shù)后可聯(lián)合腫瘤生物免疫治療提高手術(shù)治療效果,防止癌細(xì)胞復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,改善患者全身身體狀況,提高自主緩癌免疫能力。