重視癲癇的正規(guī)治療

　　1根據(jù)癲癇發(fā)作類型選用抗癲癇藥物:

　　根據(jù)癲癇發(fā)作類型選藥是癲癇治療的首要原則。

　　由?？漆t(yī)生指導(dǎo)，根據(jù)癲癇發(fā)作類型選用有效、安全、和來源有保證的藥物。

　　2. 長(zhǎng)期規(guī)律用藥:

　　癲癇治療是一個(gè)長(zhǎng)期過程,一旦找到可以完全控制發(fā)作的藥物和劑量,就應(yīng)不間斷的應(yīng)用。

　　? 特發(fā)性癲癇通常在控制發(fā)作1-2年后,非特發(fā)性癲癇在控制發(fā)作后3-5年才考慮減量和停藥;

　　? 在長(zhǎng)期用藥的同時(shí)應(yīng)遵照規(guī)則按時(shí)服藥,這樣才能保持穩(wěn)態(tài)有效濃度,以達(dá)到有效抗癲癇的目的。

　　3.換藥原則:

　　 換藥采取加用新藥遞減舊藥的原則。至少有3-7天的過渡期。不宜加用新藥后驟然停用原來的舊藥,否則會(huì)引起癲癇發(fā)作加重,甚至誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)。

　　4. 減藥及停藥原則:

　　目前多主張癲癇完全不發(fā)作后，再根據(jù)發(fā)作類型、以往癲癇發(fā)作頻率、藥物毒副反應(yīng)的大小，再繼續(xù)服藥3-5年，然后逐漸停藥。

　　5. 撤除抗癲癇藥的原則是：

　　 ①特發(fā)性全身強(qiáng)直-痙攣性發(fā)作的停藥過程不小于1年，失神發(fā)作不小于6個(gè)月。原來用藥劑量大者停藥所需時(shí)間也長(zhǎng)。切忌突然停藥，否則會(huì)導(dǎo)致癲癇持續(xù)狀態(tài)，甚至威脅生命;

　　 ②有人主張發(fā)病年齡在30歲以上的患者停藥需謹(jǐn)慎，因其停藥后復(fù)發(fā)率在50%以上，需長(zhǎng)期服藥甚至終身服藥。