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成都空軍機(jī)關(guān)醫(yī)院癲癇治療中心

  • 【類型】民營(yíng)
  • 【網(wǎng)址】http://www.dx028.com
  • 【地址】成都市新南路87號(hào)附一號(hào)

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西醫(yī)病因病機(jī)

時(shí)間:2012-06-27 12:15來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)

  西醫(yī)根據(jù)癲癇病因不同分成特發(fā)性癲癇和繼發(fā)性(癥狀性)癲癇兩大類。前者指這類患 腦神經(jīng)元細(xì)胞異常放電圖者的腦病并無(wú)可以解釋癥狀的結(jié)構(gòu)變化或代謝異常,而與遺傳因素有較密切的關(guān)系。劉國(guó)英指出癥狀性癲癇因于多種腦部病損和代謝障礙,如先天性疾病、產(chǎn)前期和圍生期疾病(產(chǎn)傷是嬰兒期癲癇的常見(jiàn)病因)、高熱驚厥后遺、難產(chǎn)、外傷、感染、中毒、顱內(nèi)腫瘤、腦血管疾病、營(yíng)養(yǎng)代謝性疾病等。癲癇的產(chǎn)生與神經(jīng)元異常放電相關(guān)。人體休息時(shí),一個(gè)大腦皮質(zhì)錐體細(xì)胞的放電頻率一般保持在1~10次/秒之間,而在癲癇病灶中,一組病態(tài)神經(jīng)元的放電頻率可高達(dá)每秒數(shù)百次。癇灶細(xì)胞群高頻重復(fù)放電,使其軸突所直接聯(lián)系的神經(jīng)元產(chǎn)生較大的突觸后電位,從而產(chǎn)生連續(xù)傳播,直至遏制作用(包括癇性周圍遏制性神經(jīng)細(xì)胞的活動(dòng),膠質(zhì)細(xì)胞對(duì)興奮性物質(zhì)的回收,以及病灶外遏制機(jī)構(gòu)的參與)使發(fā)作終止。

  由于傳播途徑及范圍不同而引起各種形式發(fā)作。癇性活動(dòng)可能僅牽涉一個(gè)區(qū)域的大腦皮質(zhì)而不再擴(kuò)散,引起單純部分性發(fā)作;興奮在前中央回或后中央回通過(guò)放電后細(xì)胞外鉀離子的增多而傳導(dǎo)到鄰近神經(jīng)元,造成杰克遜(Jackson)癲癇;癇性活動(dòng)常由大腦皮質(zhì)通過(guò)下行投射纖維傳播到丘腦和中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),引起意識(shí)喪失,再由彌散性丘腦投射系統(tǒng)傳布到整個(gè)大腦皮質(zhì),產(chǎn)生繼發(fā)的全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作。