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北京德勝門中醫(yī)院
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腦中風吞咽困難該怎么辦
時間:2013-05-03 14:06來源:求醫(yī)網(wǎng)
腦中風吞咽困難該怎么辦?腦中風對老人危害很大,不少老人患上腦中風以后會出現(xiàn)吞咽困難的癥狀,這要怎么辦呢?下面我們就請德勝門中醫(yī)院專家給我們詳細講解一下腦中風的日常護理工作。希望對大家有所幫助。
據(jù)專家介紹,腦中風患者主要從三個方面護理,一般來說中風恢復期護理可歸納為爭取全面康復、預防并發(fā)癥和中風再發(fā)、提高生存質(zhì)量三個方面。
一、爭取全面康復
首先要解除病人思想負擔,告知病人所有癥狀通過頑強鍛煉,均可在1-3年內(nèi)逐步改善,使病人擺脫煩惱,保持積極心態(tài)。在家里需安排一個舒適、安靜、方便的休養(yǎng)環(huán)境,它可減輕久病者心身疲憊感,減少行動不便者的煩惱和沮喪。家人融洽相處、氣氛和諧對病人是很好的心理支持。耐心細致地照料病人如洗漱、擦身、進食、飲水、使用便器、調(diào)整體位等,可減少病人挫折感,增加恢復生活能力的責任感。飲食結構應調(diào)整為足量高蛋白、蔬菜水果、低糖低鹽你脂肪。喂食時讓病人取半坐位,將少量食物由病人健側(cè)放入口中,下行。如病人吞咽反射障礙則以半流質(zhì)飲食為宜,并防止嗆咳。食后漱口避免食物殘留在口腔。當病情穩(wěn)定(一般腦梗塞發(fā)病一周后、腦出血發(fā)病三周后)即抓緊早期功能鍛煉,以防止關節(jié)廢用性攣縮。先作被動運動,方法是一手握住病人關節(jié)近端,另一手握其肢體遠端,緩慢地活動關節(jié),達關節(jié)最大活動度或引起疼痛時為止。每天3-4次,每次時間由短到長。待癱瘓肢體肌力有所恢復,即可指導進行主動運動,如練習仰臥伸手、抬腳、大小關節(jié)屈伸轉(zhuǎn)動,逐漸起坐、站立、行走、下蹲,并配合拉繩、提物等運用,逐步提高肌力和關節(jié)功能,并進一步訓練手的精細動作如抓握、捻動、扣鈕扣、用匙筷、翻書報等以提高生活技能。與此同時結合語言康復訓練,與病人對話時講簡短易懂話語,清楚而且緩慢,并給病人充分時間回答問題,講病人最關心的總是使病人有講話的愿望。病人由于不能流暢表達意圖而急躁時,應予安慰并都會如何回答,還可通過寫字、手勢等身態(tài)語言以彌補和完成講話內(nèi)容。對講話時出現(xiàn)單音、音調(diào)不正確不連貫者,應加猜測并予以澄清,使病人知道他的講話已被聽懂,使他樂于接受反復矯正,重建語言功能。
二、預防并發(fā)癥和中風再發(fā)
中風病人因肢體感覺和運動障礙、呼吸和血液循環(huán)功能受影響,易出現(xiàn)褥瘡、肺炎、泌尿道感染等并發(fā)癥。應保持居室潔凈和空氣流通,注意??希3挚谇恍l(wèi)生,隨時清除呼吸道貌岸然分泌物,鼓勵病人作胸部擴張、深呼吸及咳嗽等運動;定時為病人更換姿勢,對皮膚受壓處進行按摩,被褥應平整干燥;訓練膀腕自行排尿,每2小時給予使用便盆或尿壺一次,便秘者可用緩瀉劑或開塞露。大便失禁者于臀下置吸水性強的布墊,并及時清除排泄物,清洗局部,以保持外陰部清潔干燥,防止泌尿道感染。
中風一次發(fā)病后有可能再發(fā),尤其是短暫腦缺血發(fā)作者,應盡力排除各種中風危險因素,定期復查身體。
三、提高生存質(zhì)量
中風病人因纏綿床褥,不能隨意志而活動,和社會隔絕,內(nèi)心十分痛苦,這種局面必須通過病人和家屬共同努力加以改善,應培養(yǎng)病人對病后生活的適應能力,避免過度領帶家人而喪失鍛煉意志。鼓勵急性期已過的清醒病人自行進食,自己執(zhí)行每天的個人衛(wèi)生和大小便,以及自己做健肢協(xié)助患肢活動,利用各種互動方式如談話、讀報、聽收音機、錄音機、看電視等對病人進行有意義的感官刺激,鼓勵病人運用尚存的知覺來克服已出現(xiàn)的缺損,達到功能代償,逐步恢復交流溝通、認識、思維、感情的重要功能,以回歸社會,提高生存質(zhì)量。
以上便是專家給大家介紹的腦中風患者的護理方法,希望大家能夠好好研讀,一旦發(fā)生腦中風吞咽困難的現(xiàn)象,要及時做好護理工作,必要時,及時送往醫(yī)院救治。如果您還有想要了解的內(nèi)容,可以隨時免費咨詢我院在線專家。