人工授精前的準備?人工授精適用于免疫因素引起的不孕、男性因素精子數(shù)量少、子宮頸因素、原因不明不孕癥以及子宮內(nèi)膜異位癥輸卵管通暢者?；颊邞?jīng)全面不孕檢查，包括一般體檢，生殖器檢查，基礎(chǔ)體溫測定，子宮內(nèi)膜活體檢查，輸卵管通暢試驗，性交后試驗。選擇適當?shù)臅r間人工授精，精液處理和子宮腔內(nèi)注入。

　　1.誘發(fā)排卵：自然周期和用藥周期，如克羅米酚促排卵，人絕經(jīng)期促性腺激素(HMG)促排卵或二者聯(lián)合應用。

　　2.受精的時間確定：自然周期可根據(jù)基礎(chǔ)體溫及宮頸粘液判斷。如果使用血清或尿標本測定LH，應于估計排卵日的前2～3天開始，IUI應在LH峰后1 至2天進行。B超監(jiān)測卵泡發(fā)育能為臨床特需信息，卵泡的大小應以長、寬兩徑線平均值來估計，近排卵日卵泡每日可生長2.5～3.0mm，排卵的B超顯示卵泡消失或較原來縮小5mm以上、子宮直腸窩有液性暗區(qū)。超排卵周期應用注射HCG控制排卵時間，通常在卵泡直徑≥18mm時注射 HCG5,000IU或10,000IU。1UI則應在注HCG后36～42小時進行，此刻正是卵子從卵泡釋出的時間。

　　3.精液處理：上游法處理精液。注意無菌技術(shù)，取精后放入消毒燒杯內(nèi)，液化后加一定比例的精子洗液(SW)混勻，離心，溫箱孵育，活動精子上游，處在最上層的精子就是活力強的精子。洗滌后精液去除了精漿的異性蛋白及前列腺素，避免注入后產(chǎn)生過敏或子官痙攣性收縮、惡心、低血壓等情況。

　　4.將上游精子注入宮腔：病人取膀胱截石位，盆腔檢查，生理鹽水擦宮頸，干棉球?qū)㈥幍纼?nèi)多余液體吸凈，用特殊的細管吸取含上游精子的液體 0.3～1m1，注入宮腔。注入速度要慢，3分鐘注完，停1分鐘，饅慢取出導管，抬高臀部，休息30分鐘，術(shù)后用HCG或黃體酮支持黃體，14～16天后查尿妊娠試驗。