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河南省醫(yī)藥科學(xué)研究院附屬醫(yī)院
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IFN治療的監(jiān)測(cè)和隨訪
時(shí)間:2012-05-23 14:27來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
治療前應(yīng)檢查:①生物化學(xué)指標(biāo),包括ALT、AST、膽紅素、白蛋白及腎功能;②血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖及甲狀腺功能;③病毒學(xué)標(biāo)志物,包括HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV-DNA的基線狀態(tài)或水平;④對(duì)于中年以上患者,應(yīng)作心電圖檢查和測(cè)血壓;⑤排除自身免疫性疾病;⑥尿人絨毛膜促性腺激素檢測(cè)以排除妊娠?! ≈委熯^(guò)程中應(yīng)檢查:①血常規(guī):開(kāi)始治療后的第1個(gè)月,應(yīng)每1~2周檢測(cè)1次血常規(guī),以后每個(gè)月檢測(cè)1次,直到治療結(jié)束;②生物化學(xué)指標(biāo):包括ALT和AST等,治療開(kāi)始后每月檢測(cè)1次,連續(xù)3次,以后隨病情改善可每3個(gè)月檢測(cè)1次;③病毒標(biāo)志物:治療開(kāi)始后每3個(gè)月檢測(cè)1次HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV-DNA;④其他:每3個(gè)月檢測(cè)1次甲狀腺功能、血糖和尿常規(guī)等指標(biāo);如治療前就已存在甲狀腺功能異?;蛞鸦继悄虿≌撸瑧?yīng)先用藥物控制甲狀腺功能異?;蛱悄虿?,然后再開(kāi)始IFN治療,同時(shí)應(yīng)每月檢查甲狀腺功能和血糖水平;⑤應(yīng)定期評(píng)估精神狀態(tài):對(duì)出現(xiàn)明顯抑郁癥和有自殺傾向的患者,應(yīng)立即停藥并密切監(jiān)護(hù)。
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