1. 標(biāo)簽：手術(shù)，一級(jí)手術(shù)

　　2. 技術(shù)原理

　　切開(kāi)法重瞼術(shù)通過(guò)手術(shù)在上眼皮處作一切口，去除多余的皮膚及脂肪組織，然后將眼瞼皮膚固定在所需高度的瞼板上形成重瞼。切開(kāi)法重瞼術(shù)是所有重瞼術(shù)術(shù)式中最有效、最穩(wěn)定可靠的術(shù)式。該術(shù)式對(duì)醫(yī)生的要求也最高，也是正規(guī)美容醫(yī)院經(jīng)常選用的一種術(shù)式。

　　3. 適應(yīng)人群和禁忌人群

　?、?適應(yīng)人群

　　a. 切開(kāi)法適用于任何類型、任何年齡的單眼皮，對(duì)上眼瞼皮膚松弛和上瞼臃腫者尤為適宜。

　　b. 重瞼皺褶變淺，或多層皺襞，或睜眼時(shí)不顯(隱雙)者。

　　c. 雙眼重瞼不對(duì)稱，或雙眼一單一雙者。

　　d. 輕度上瞼內(nèi)翻倒睫者。

　　e. 縫線法或埋線法重瞼術(shù)手術(shù)失敗者。

　　② 禁忌人群

　　a. 有出血傾向的疾病和高血壓病者，以及心、肺、肝、腎等重要器官的活動(dòng)性和進(jìn)行性疾病者，以及尚未控制的糖尿病和傳染性疾病者。

　　b. 先天性弱視、斜視及內(nèi)眼、外眼或眼周有急、慢性感染疾患尚未被控制者。

　　c. 面神經(jīng)癱瘓瞼裂閉合不全者。

　　d. 眼球過(guò)突或眼瞼退縮者。

　　e. 上瞼下垂者。

　　f. 精神不正常或有心理障礙，對(duì)自身?xiàng)l件缺乏認(rèn)定，一味追求不切合實(shí)際的重瞼形態(tài)者。

　　g. 家屬堅(jiān)決反對(duì)者。

　　4. 費(fèi)用：-元

　　5. 術(shù)前設(shè)計(jì)

　　術(shù)前設(shè)計(jì)是重瞼術(shù)成功至關(guān)重要的環(huán)節(jié)。重瞼術(shù)的術(shù)前設(shè)計(jì)應(yīng)遵循和諧統(tǒng)一、雙側(cè)對(duì)稱的原則，根據(jù)求美者的年齡、性格、職業(yè)、面形、眼形及面部各器官的個(gè)體情況，設(shè)計(jì)出特定的、協(xié)調(diào)的重瞼形態(tài)。

　?、?重瞼的形態(tài)

　　重瞼的形態(tài)各式各樣，其分類方法也有多種，但較公認(rèn)的是三型分類法，即：平行型、廣尾型、新月型。

　　a. 平行型：是指重瞼皺襞與上瞼緣平行一致，尤其適應(yīng)于瞼裂細(xì)短者;

　　b. 廣尾型：是指重瞼皺襞內(nèi)窄外寬，適應(yīng)于絕大多數(shù)單瞼受術(shù)者;

　　c. 新月型：是指重瞼皺襞在中間部較寬，此類在重瞼術(shù)中少用。

　　圖6. 重瞼分型

　　② 重瞼的寬度

　　重瞼的寬度即重瞼線至上瞼緣之間的距離，可以歸為較寬、適中和較窄三種。

　　a. 較寬的重瞼：是指寬度在8mm以上，這種設(shè)計(jì)適合于長(zhǎng)方形面形，性格堅(jiān)強(qiáng)者及少數(shù)舞蹈、喜劇演員。

　　b. 適中的重瞼：是指寬度在6-8mm，這種設(shè)計(jì)適合于大多數(shù)受術(shù)者。

　　c. 較窄的重瞼：是指寬度在5mm以下，這種設(shè)計(jì)適合于眼裂小及不愿被人察覺(jué)做了重瞼術(shù)者。

　　在實(shí)際設(shè)計(jì)中，還會(huì)綜合考慮瞼裂的長(zhǎng)度、眉眼的距離和提上瞼肌的功能。

　　6. 技術(shù)方法

　?、侔丛O(shè)計(jì)原則，標(biāo)畫重瞼線。

　?、谇锌诓课黄は戮植柯樽?。

　?、矍虚_(kāi)皮膚，上瞼皮膚松弛者切除多余的皮膚。

　?、苋コ糠盅圯喸鸭『投嘤嗫魞?nèi)脂肪。

　?、萜つw切口緣帶瞼板縫合形成重瞼線。

　　7. 優(yōu)缺點(diǎn)

　?、賰?yōu)點(diǎn)

　　a.切開(kāi)法效果好，皺襞深，富有立體感。

　　b.形成的重瞼可靠、穩(wěn)定，可以長(zhǎng)久保持。

　　c.能調(diào)節(jié)和改變上瞼各層次的組織結(jié)構(gòu)，可以解決眼瞼存在的許多復(fù)雜問(wèn)題，如上瞼皮膚松弛、睫毛內(nèi)翻、上瞼臃腫、眶脂下垂、眶隔松弛、外上眶緣隆突等。

　?、谌秉c(diǎn)

　　a.手術(shù)創(chuàng)傷較大，術(shù)后腫脹較重，恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)。

　　b.切口留有線狀瘢痕。

　　c.手術(shù)如果失敗，較難補(bǔ)救。

　　8. 風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥

　?、?皮下組織淤血、腫脹。較常見(jiàn)。一般無(wú)需特殊處理，一周左右可自行吸收。

　?、?局部血腫。如果出現(xiàn)血腫，要及時(shí)到醫(yī)院處理。

　　③ 感染。不多見(jiàn)。一旦發(fā)生，要及時(shí)就醫(yī)。

　?、?上瞼凹陷。輕者不需處理，重者可通過(guò)脂肪移植來(lái)矯正。

　?、?下瞼外翻。輕度的經(jīng)2-3個(gè)月可自行恢復(fù)。重度的需通過(guò)手術(shù)修復(fù)。

　?、?睜眼乏力。暫時(shí)性的多由于麻醉后術(shù)后腫脹明顯所致，勿需特殊處理。長(zhǎng)期性的需通過(guò)手術(shù)處理。

　　⑦ “三眼皮”或上瞼多皺襞。需通過(guò)再次手術(shù)處理。

　?、?球后出血。是切開(kāi)法的嚴(yán)重并發(fā)癥，嚴(yán)重者有導(dǎo)致失明的風(fēng)險(xiǎn)。受術(shù)者自覺(jué)眼部脹痛。一旦發(fā)生，需立即就醫(yī)處理。

　　9. 恢復(fù)時(shí)間

　　術(shù)后5-7天拆線;一周內(nèi)腫脹明顯，2至3周腫脹逐漸減輕，1至3個(gè)月腫脹完全消退;切口線的疤痕術(shù)后半年到一年完全退去，形成最終自然的雙眼皮效果。

　　10. 注意事項(xiàng)

　?、?要慎重決定是否做重瞼術(shù)。在實(shí)際生活中重瞼并非評(píng)價(jià)眼睛美的單獨(dú)標(biāo)準(zhǔn)，有許多人的單瞼形態(tài)與五官面形和諧匹配，別有一番魅力。因此，不可輕率做重瞼術(shù)，要慎重決定。

　?、?要有足夠的心理準(zhǔn)備。重瞼術(shù)后，雙眼皮大約在1-6個(gè)月內(nèi)會(huì)有不同程度的不自然，隨著時(shí)間的推移，會(huì)逐漸變得流暢自然，生動(dòng)明快。在這段時(shí)間內(nèi)，要有足夠的心理準(zhǔn)備，接受別人的評(píng)論。

　?、?術(shù)后要保持傷口清潔，防止感染，在切口愈合前洗臉時(shí)注意不要打濕傷口。

　　④ 術(shù)后要注意避免遭到外部撞擊和激烈運(yùn)動(dòng)。

　?、?重瞼術(shù)后1周內(nèi)不要看電視、報(bào)紙，臥床休息時(shí)較好半臥位(把枕頭墊高)，以免眼睛過(guò)度疲勞或頭部位置過(guò)低而加重傷口腫脹。

　?、?要在安靜舒適的環(huán)境中休養(yǎng)。防止情緒波動(dòng)過(guò)大。室內(nèi)空氣要清新流通并保持合適的溫度。還有一個(gè)月內(nèi)禁煙酒，勿食辛辣及刺激性食物盡量少食海鮮，羊肉，魚(yú)等，還要禁用阿斯匹林，華法林，及活血化淤等中成藥。