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國內(nèi)解放軍第264醫(yī)院

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子宮內(nèi)膜異位癥是什么,子宮內(nèi)膜異位癥該怎么治療

時間:2011-11-16 23:49來源:求醫(yī)網(wǎng)

 婦科專家為你講解什么子宮內(nèi)膜異位癥?子宮內(nèi)膜異位癥都有哪些治療。在正常情況下,子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮體腔面,如因某種因素,使子宮內(nèi)膜在身體其他部位生長,即可成為子宮內(nèi)膜異位癥。這種異位的內(nèi)膜在組織學(xué)上不但有內(nèi)膜的腺體,且有內(nèi)膜間質(zhì)圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化,即隨月經(jīng)周期而變化,但僅有部分受孕激素影響,能產(chǎn)生少量“月經(jīng)”而引起種種臨床現(xiàn)象。

 所謂“子宮內(nèi)膜異位癥”,是指本來該長在子宮最內(nèi)層的內(nèi)膜組織,卻異常地生長在子宮內(nèi)膜層以外的地方。一般來說,這種長錯地方的子宮內(nèi)膜組織,多半生長在盆腔的組織器官中,譬如:子宮的肌肉層、卵巢、輸卵管、子宮韌帶、直腸陰道隔膜、骨盆的腹膜、陰道、宮頸、淋巴腺、闌尾及膀胱等部位。醫(yī)學(xué)上曾經(jīng)記載,在有些病人的肚臍、胸腔、肺臟、四肢、大腦等處、甚至在腹部手術(shù)的疤痕上,也發(fā)現(xiàn)過子宮內(nèi)膜組織。因此,人體中異位的子宮內(nèi)膜真可說是無處不在、無孔不入、防不勝防的。過去,醫(yī)生們習(xí)慣地依發(fā)生部位之不同,將子宮內(nèi)膜異位癥分為內(nèi)外兩類,現(xiàn)在,凡稱“子宮內(nèi)膜異位癥”者,指的就是發(fā)生在子宮以外的情況,而生長在子宮肌肉層的則特別稱作“子宮腺肌癥”。

 正常的子宮內(nèi)膜位于子宮的最里層,也就是覆蓋在子宮腔的表面。每個月子宮內(nèi)膜受體內(nèi)性激素(雌激素及孕激素)的影響而生長,其形態(tài)和功能都會發(fā)生相應(yīng)改變。如果沒有受孕,子宮內(nèi)膜每月脫落一次,脫落的子宮內(nèi)膜同血液一起,經(jīng)陰道排出體外,形成月經(jīng)。這種周期性變化就是所謂的月經(jīng)周期。如果子宮內(nèi)膜離開了它在應(yīng)在的位置,在其他的部位如盆腔腹膜、卵巢、以及子宮表面或者子宮韌帶等處出現(xiàn)、生長、侵潤、反復(fù)出血,引起一系列癥狀如疼痛、不育及盆腔包塊者,即成為子宮內(nèi)膜異位癥.

  子宮內(nèi)膜異位癥的治療有藥物、手術(shù)及放射療法等

 (1)藥物治療;主要是激素療法。因?yàn)楫愇粌?nèi)膜對卵巢內(nèi)分泌有反應(yīng),所以采用性激素治療已成為本病的一種治療方法。性激素治療主要是遏制排卵或引起閉經(jīng),使異位內(nèi)膜發(fā)生退行性變,繼而壞死、吸收。但性激素類藥物如常有不同程度的副反應(yīng),如食欲減退、惡心、肝功能不正常等。也有些病人長期使用后,療效不夠穩(wěn)定,且停藥后容易復(fù)發(fā)。因此性激素治療應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用,并且已經(jīng)漸漸不建議采用,被更為先進(jìn)的微創(chuàng)治療代替。

 (2)微創(chuàng)治療:治療內(nèi)膜異位癥最重要的注意點(diǎn)是對卵巢不能造成損害,為以后的內(nèi)分泌平衡奠定基礎(chǔ)。否則,對卵巢的損傷將是無法修復(fù)的。您可以選擇現(xiàn)在較為先進(jìn)的奧洛克超導(dǎo)多彈頭系統(tǒng)來治療卵巢內(nèi)膜異位癥。它是在超導(dǎo)直視下運(yùn)用奧洛克多彈頭系統(tǒng)直接鎖定病灶,將內(nèi)膜異位腔內(nèi)的物質(zhì)吸出,同時使壁細(xì)胞失活,在恢復(fù)時自身組織免疫系統(tǒng)將其吸收,手術(shù)微創(chuàng)無痛,不會對卵巢造成損害,術(shù)后恢復(fù)快,一般無需住院,已經(jīng)成為越來越多的內(nèi)膜異位癥患者的優(yōu)選。

 (3)腹腔鏡治療:微創(chuàng)腹腔鏡系統(tǒng)來將內(nèi)膜異位癥的部位切除。它也是一種微創(chuàng)治療,只需要再腹部打三個幾毫米的小孔即可使醫(yī)生在直視的情況下,運(yùn)用微極探刀將異位的內(nèi)膜組織切除,這種方法對周圍的組織器官無損傷,術(shù)后恢復(fù)快,安全微創(chuàng)。這兩種治療方法可以根據(jù)自己的病情遵醫(yī)囑進(jìn)行選擇。

 (4)手術(shù)治療:經(jīng)藥物治療無效,且不適合微創(chuàng)治療的患者,卵巢形成較大的囊腫(內(nèi)膜異位)、盆腔病變嚴(yán)重或癥狀嚴(yán)重者,應(yīng)考慮手術(shù)治療。手術(shù)可分為保守性、治療性兩種:①保守性手術(shù):主要是切除患側(cè)卵巢或剝除卵巢內(nèi)膜異位囊腫,分離盆腔粘連,清除盆腔病灶,保留生育機(jī)能。這種手術(shù)多用在年輕和要求生育的病人。②治療性手術(shù):包括全子宮、雙附件及盆腔病灶切除。主要用在年齡較大的近絕經(jīng)期的病人。

 264醫(yī)院婦科專家提醒:奧洛克和腹腔鏡對子宮內(nèi)膜異位癥的治療是非常顯著的,如果你想了解更多詳細(xì)信息,可免費(fèi)與優(yōu)秀專家在線咨詢,他們會將給您更專業(yè)詳盡的解答,希望對您有所幫助,太原解放軍264醫(yī)院衷心地祝您身體健康!