中醫(yī)研究院骨傷科研究所(國內(nèi)中醫(yī)研究院骨傷科醫(yī)院) 于1977年正式成立。受國家中醫(yī)藥管理局直接領(lǐng)導(dǎo),是“國內(nèi)中 醫(yī)骨傷科醫(yī)療中心”之一,... [ 詳細 ]
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國內(nèi)中醫(yī)研究院骨傷科醫(yī)院
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關(guān)于“滑膜炎”
時間:2012-12-12 13:13來源:求醫(yī)網(wǎng)
滑膜:人體的很多大關(guān)節(jié)都屬于滑膜關(guān)節(jié)(如:肩肘腕,髖膝踝等)。這些關(guān)節(jié)內(nèi)都有正常的滑膜,可以分泌關(guān)節(jié)液潤滑關(guān)節(jié),還可以幫助清理關(guān)節(jié)內(nèi)的雜質(zhì),凈化關(guān)節(jié)?;さ暮脡闹苯雨P(guān)系關(guān)節(jié)的功能?;な軗p會直接導(dǎo)致關(guān)節(jié)的病變。
滑膜炎:滑膜受到刺激或者損傷,導(dǎo)致發(fā)生炎癥反應(yīng),滑膜增生,分泌滲出液增加,導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹積液,嚴重者關(guān)節(jié)發(fā)紅發(fā)熱,劇烈疼痛。國內(nèi)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院運動醫(yī)學(xué)科李智堯
導(dǎo)致滑膜炎的病因:感染(細菌、病毒、真菌等),外傷,免疫疾病(類風濕、強直性脊柱炎等),關(guān)節(jié)退變(炎癥因子刺激)等。
滑膜炎的診斷:關(guān)節(jié)腫脹積液,滑膜增生均可診斷滑膜炎。但是僅僅診斷滑膜炎對臨床上沒有任何幫助,也沒有任何意義。關(guān)鍵是必須找到致病原因。如果是感染,就必須抗感染。如果是類風濕,就必須應(yīng)用抗類風濕的藥物。等等。然而,在臨床上,有些患者的滑膜炎是找不到原因的,只能根據(jù)醫(yī)生的經(jīng)驗進行治療,療效也難以保證。
滑膜炎的治療:
1、對因治療:如果原因明確,應(yīng)針對病因治療。細菌感染者應(yīng)使用抗生素。免疫疾病者應(yīng)抗免疫治療。這是治愈疾病的關(guān)鍵措施
2、對癥治療:減輕炎癥反應(yīng)。急性期應(yīng)減少關(guān)節(jié)活動,減輕關(guān)節(jié)負擔。腫脹嚴重者可進行關(guān)節(jié)穿刺抽液,同時可給予藥物治療。關(guān)節(jié)紅熱者應(yīng)進行冷療(冰敷)??梢钥诜屯庥孟祖?zhèn)痛藥(如扶他林,芬必得,消炎痛,西樂葆等)。
3、少數(shù)患者經(jīng)保守治療無效,可以考慮手術(shù)治療。可以進行關(guān)節(jié)灌注沖洗或關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)滑膜清理術(shù)。