嬰幼兒良性癲癇的診斷，是許多癲癇患者家長(zhǎng)很關(guān)心的問題。那么，該如何正確認(rèn)識(shí)嬰幼兒良性癲癇呢?帶著疑問，我們特別邀請(qǐng)到了眾安康腦科醫(yī)院專家，由專家給我們著重談?wù)務(wù)_認(rèn)識(shí)嬰幼兒良性癲癇。

一、嬰幼兒良性癲癇分類

眾安康腦科醫(yī)院專家介紹，國(guó)際抗癲癇聯(lián)盟(ILAE)在及年兩次分類中，將嬰兒良性癲癇按癲癇綜合征，分為良性家族性嬰兒驚厥、良性非家族性嬰兒驚厥及嬰兒良性肌陣攣癲癇。

二、診斷標(biāo)準(zhǔn)

我國(guó)采用的診斷標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)為符合下列標(biāo)準(zhǔn)的癲癇患兒，應(yīng)考慮為嬰兒良性癲癇可能:

(1)起病年齡在3～12個(gè)月，不超過(guò)24個(gè)月，有嬰兒良性驚厥家族史;

(2)發(fā)病前后精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育正常;

(3)發(fā)作無(wú)誘因，或僅有輕度腹瀉等非特異性感染;

(4)以局灶發(fā)作為主，可繼發(fā)全身性發(fā)作，起病時(shí)發(fā)作頻繁，但無(wú)癲癇持續(xù)狀態(tài);

(5)發(fā)作期間腦電圖背景正常，無(wú)典型癲癇樣放電，可有睡眠期Rolandic區(qū)小棘波;

(6)神經(jīng)影像學(xué)正常。如果治療順利，起病1年內(nèi)發(fā)作消失，停藥后不再?gòu)?fù)發(fā)，精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育正常，則可確診。

三、臨床表現(xiàn)

眾安康腦科醫(yī)院專家表示：嬰兒良性癲癇的發(fā)病年齡，為出生后3～12個(gè)月，一般不會(huì)超過(guò)24個(gè)月，各類型略有差別，男女患兒比例缺乏統(tǒng)計(jì)學(xué)資料。很多患兒有家族史， Okumura 等報(bào)告過(guò)一組病例，52%患兒的同胞或雙親出現(xiàn)過(guò)驚厥史。

患兒常在清醒狀態(tài)下發(fā)作，少數(shù)在睡眠或清醒及睡眠狀態(tài)下發(fā)作，多呈叢集性發(fā)作(即24 h內(nèi)2次或2次以上的發(fā)作) ，要么不發(fā)作，要發(fā)作則連續(xù)數(shù)天，抽搐都很短暫，持續(xù)數(shù)秒到1～3 分鐘，少數(shù)可達(dá)5～15分鐘，均無(wú)癲癇持續(xù)狀態(tài)，然后逐漸從每數(shù)天、數(shù)周直至數(shù)月、甚至半年發(fā)作一次，每次發(fā)作仍是歷時(shí)數(shù)天，每天數(shù)次，但發(fā)作頻率逐漸減少，發(fā)作間期意識(shí)及精神運(yùn)動(dòng)狀態(tài)完全恢復(fù)正常。