55歲的馬先生，半年前腰部及左下肢疼痛，只要步行50米左右，疼痛就明顯加重，影響正常生活和工作。曾做過一系列的保守治療，但是效果不佳，聽朋友介紹說解放軍第100醫(yī)院治療腰椎間盤突出有一手，抱著試一試的心理，于近日前來就診。

 　　經(jīng)CT檢查，確診為L(zhǎng)4-5椎間盤向左后突出，左側(cè)隱窩狹窄，神經(jīng)根受壓，在得知馬先生患有心臟病，進(jìn)行手術(shù)治療有一定的風(fēng)險(xiǎn)性，專家為其實(shí)施了微創(chuàng)的“椎間盤鏡”，不必開刀，術(shù)后癥狀隨即減輕。

　　腰椎間盤突出癥有哪些癥狀

　　一般來說，椎間盤突出癥包括椎間盤脫出、椎間盤突出和椎間盤膨出。人體的椎間盤中間有一個(gè)髓核，外圍是纖維環(huán)，上下是軟骨板，當(dāng)纖維環(huán)破裂、髓核向外突出并壓迫神經(jīng)出現(xiàn)疼痛，就是椎間盤突出癥的典型癥狀。椎間盤突出癥，過去在民間稱為“長(zhǎng)骨刺”，目前在城市人群中屬于常見的多發(fā)病，不管是老年人或年輕人都可能患病，而椎間盤突出好發(fā)的部位是腰椎。

 　　腰椎間盤突出患病，初期有些患者無明顯癥狀，有些患者出現(xiàn)腰部、臂部或單側(cè)腿腳疼痛的癥狀。這說明突出或膨出的椎間盤髓核，已經(jīng)壓迫或刺激到椎管內(nèi)的神經(jīng)根，此時(shí)，如果沒有得到及時(shí)對(duì)癥的治療，隨著日常生活活動(dòng)或勞動(dòng)、搬、扛、負(fù)重或姿勢(shì)不當(dāng)?shù)纫蛩?。椎間盤膨出或突出的現(xiàn)象會(huì)不斷加重，壓迫到神經(jīng)根的程度也隨之加重，患者就會(huì)出現(xiàn)腿腳疼痛、麻木、酸困、走路困難或脊椎側(cè)歪，再嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)大小便失禁，性功能障礙的癥狀，隨著突出的椎間盤髓核對(duì)神經(jīng)根壓迫程度加大和時(shí)間越長(zhǎng)，患者都會(huì)出現(xiàn)不同程度的腿腳麻痹，小腿肚肌肉不斷萎縮的情況。

 　　久站久坐“腰突”高發(fā)，早治療防致殘

　　解放軍第100醫(yī)院骨科羅大金主任醫(yī)師說，腰椎間盤是全身最重要，但也是最早老化的“零部件”，從我們邁入中年開始，它就逐漸趨于老化。據(jù)統(tǒng)計(jì)，50歲的中老年人發(fā)病率為25%，60歲發(fā)病率為50%。加上人們由于工作繁忙，疏于鍛煉，久而久之，疼痛就悄悄的爬上了你的腰。

　　另外，職業(yè)上需要久站、久坐者，如護(hù)士、專柜小姐、美容師、老師；久坐者，如上班族、計(jì)算機(jī)操作員；或是經(jīng)常需要彎腰提重物者，如搬家工人、常需搬運(yùn)貨品的人、家庭主婦；或者是體育選手，如需要做舉重、跳躍、騰空翻滾等動(dòng)作的選手、演員；或是懷孕后期因?yàn)槎亲迂?fù)荷過重的孕婦等都是腰突高發(fā)人群。

　　如果不能及時(shí)選擇安全有效的方法進(jìn)行治療，長(zhǎng)此以往地發(fā)展下去將導(dǎo)致患者疼痛、腫脹、增生、強(qiáng)直、畸形、行動(dòng)不便甚至喪失關(guān)節(jié)活動(dòng)能力，直至最后癱瘓?jiān)诖?，生活不能自理，飽嘗骨關(guān)節(jié)病痛折磨的同時(shí)，也給家人和社會(huì)帶來許多負(fù)擔(dān)。所以椎間盤突出癥患者越早治療損害越小恢復(fù)越好。

　　中老年人治腰突宜選用微創(chuàng)療法

　　治療椎間盤突出一般有三種療法，分別是手術(shù)療法、保守療法和微創(chuàng)療法。保守的傳統(tǒng)療法，主要包括針灸、按摩、牽引等，對(duì)初次發(fā)病者有較高的治療效果，但大多數(shù)患者會(huì)再次復(fù)發(fā)。外科手術(shù)開刀可以解決椎間盤疾病的相關(guān)問題，但手術(shù)創(chuàng)傷與可能出現(xiàn)的手術(shù)意外、手術(shù)后遺癥以及恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)。

　　而微創(chuàng)技術(shù)則以創(chuàng)口小、痛苦小、治療便捷、安全有效、并發(fā)癥少且經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)低等顯著優(yōu)勢(shì)，逐漸占據(jù)了椎間盤治療的主流，比如“后路椎間盤鏡”就是屬于微創(chuàng)療法。中老年人，手術(shù)療法風(fēng)險(xiǎn)太大，對(duì)身體的傷害也較大，而保守治療往往不能治本，微創(chuàng)療法安全有效，可謂是中老年人治療椎間盤突出的優(yōu)選療法。

　　后路椎間盤鏡，1厘米微創(chuàng)治“腰突”

　　解放軍第100醫(yī)院骨科運(yùn)用，從美國(guó)引進(jìn)的新一代“后路鏡（MED-II代）”技術(shù)可快速、有效地解決椎間盤突出癥。

　　據(jù)介紹，這是一種對(duì)人體創(chuàng)傷極小的骨科微創(chuàng)手術(shù)，與傳統(tǒng)開放手術(shù)的7至8cm大切口相比，“后路鏡椎間盤鏡技術(shù)”顯然更具優(yōu)勢(shì)，其僅需在患者背部開一個(gè)1cm左右的微小切口，在CT監(jiān)視下，通過導(dǎo)針定位，然后把光顯微鏡插到病變部位，在光學(xué)顯微鏡下，我們可以清晰地看到放大64倍術(shù)野，可以高清、高亮的視野下看到突出的椎間盤及受壓迫的神經(jīng)。用專業(yè)器械保護(hù)好神經(jīng)，即可干凈、徹底地切除突出或者骨刺。

　　整個(gè)手術(shù)過程僅需20多分鐘、且手術(shù)切口小，出血量少、不易感染、恢復(fù)快，2天即可下地行走。更重要的是，手術(shù)效果立竿見影，多年的腰腿疼痛現(xiàn)象可立即得到解除。

　　據(jù)記者了解，到目前為止，解放軍100醫(yī)院骨科引進(jìn)此技術(shù)已10年，共成功開展數(shù)千例安全無事故“椎突”微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)量在整個(gè)華東地區(qū)排在前列，在患者心中留下了“刀過不留痕”的美名。

　　椎間盤診療超市，選擇適合你的方法

　　另外，解放軍第100醫(yī)院首推“椎間盤診療超市”，患者可以充分享受像在超市購物般的自由權(quán)與知情權(quán)，徹底改變只能由醫(yī)生說了算的傳統(tǒng)就醫(yī)模式。醫(yī)生可以根據(jù)病人病情，選擇治療效果上佳、安全、平價(jià)的個(gè)性化治療方案。這就避免了“千人一方，萬人同法”的醫(yī)療模式，從而大大提高了治療效果，最大程度地為患者節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用，為廣大患者帶來實(shí)惠。