德州較好的男科醫(yī)院專家表示，人的陰莖和身材高矮、胖瘦、五官大小等一樣存在著眾多的差別，長短不一，粗細不齊。國內(nèi)史成禮曾測定1412例國內(nèi)健康男性青年的陰莖大小及126例健康男性的陰莖勃起長度。結(jié)果表明，常態(tài)時最長為14.5厘米，最短4厘米，平均8.375厘米;周長最大12厘米，最小4.5厘米，平均8.3厘米。勃起時最長16厘米，最短9厘米，平均12厘米;勃起時周長最大14厘米，最小8厘米，平均10.75厘米。劉國振等調(diào)查的1000例正常成年男子的陰莖長度為：常態(tài)下長度范圍為4.9～8.6厘米，平均6.55厘米，最長10.6厘米，最短3.7厘米。吳偉成等對2547例16～40歲男大學生陰莖進行測量，其長度平均值為7.43厘米，周徑平均為8.17厘米;陰莖牽長平均13.34厘米，與計算出的勃起長度13.08厘米相似，故考慮牽長可代表勃起后長度。可見不同作者的測量結(jié)果也存在一定的差別，其結(jié)果還受地區(qū)、民族等因素的影響。此外，在常態(tài)下同一個人的陰莖長度也不恒定，如緊張、寒冷或嚴重疲勞時都可使陰莖縮短。再加上測量的方法本身也有較大差別，所以很難單純從長度上判斷陰莖是不是正常。因此，上述數(shù)字僅能作為一個參考，千萬不要硬去對照自己的長度如何如何。臨床醫(yī)生也從不愿意以陰莖長短判斷是否正常。只要能正常性交，能完成生兒育女的任務就是正常的。否則這一家族早就被淘汰了。

　　為了進一步說明陰莖大或小的原因，還是讓我們一起回顧一下陰莖的發(fā)生與發(fā)育過程。為了敘述方便，我們把它分為四個階段：

　　(1)妊娠第10～12周，陰莖剛剛分化好，只有3.5毫米長，這時起作用的是在胎盤分泌的hCG作用下而產(chǎn)生的睪酮。

　　(2)妊娠的中、后期6個月，陰莖生長速度很快，出生時已達2.5～3.5厘米，這時胎兒垂體開始分泌促性腺激素LH和FSH。

　　(3)出生后至青春期前(7歲左右)，陰莖生長緩慢，這是因為下丘腦、垂體發(fā)育慢，睪酮水平也低的緣故。

　　(4)青春期開始后，垂體和睪丸激素分泌旺盛，陰莖迅速生長，僅5年左右就達到成人水平，增長增粗。當老年性激素水平顯著降低或外科去勢后，陰莖可繼發(fā)性退化。若繼發(fā)性陽痿停止性接觸多年之后，也有可能造成病理性退化，這不是一般所說的用進廢退問題，而是平滑肌纖維發(fā)生退行性變化的后果。

　　總之，陰莖的分化與發(fā)育全靠體內(nèi)的睪酮水平，如果妊娠第6～9個月期間，睪酮分泌不足，陰莖發(fā)育低于正常速度，出生時陰莖便較小。

　　那么，怎樣才算是真正的小陰莖呢?陰莖在青春期前短于2.5厘米，青春期后短于5厘米，而且發(fā)育不正常，沒有勃起功能;特別是伴有第二性征發(fā)育不良，性功能障礙，無生育力，無精子，這時方可認為是陰莖發(fā)育不正常。導致真正小陰莖的病因包括：

　　(1)病變原發(fā)于睪丸的高促性腺激素性腺功能低下癥，這時下丘腦和垂體正常，能發(fā)出強有力的指令，但睪丸有病，無法執(zhí)行生產(chǎn)性激素和精子的命令。

　　(2)低促性腺激素性腺功能低下癥，這是因為下丘腦和垂體有病變，不能向下發(fā)出分泌睪酮的指令。上述兩種疾患本書已分別介紹過。

　　(3)部分性抗雄激素綜合征，即陰莖對雄激素不敏感，患者體內(nèi)睪酮水平正常，但第二性征異常，甚至可能有尿道下裂。

　　(4)特發(fā)性小陰莖，原因至今不明。

　　順便提一下，陰莖長度的測量方法很重要，一是測疲軟狀態(tài)，二是測勃起狀態(tài)時的變化。測量時室溫宜25℃左右，待心情平靜并適當休息之后，用手把陰莖抬平，用硬尺的一端稍用力頂住恥骨聯(lián)合部，盡量壓縮皮下脂肪層，另一端以陰莖龜頭尿道外口為基準，所讀出的數(shù)字即為陰莖常態(tài)下的長度。再用皮尺在離冠狀緣1厘米的陰莖干部測其周徑。由于病人緊張或不適應診室的環(huán)境，他們在醫(yī)生面前多不能勃起，故常用陰莖的牽拉長度取代勃起長度。