白內(nèi)障好治嗎?年齡相關(guān)性白內(nèi)障也稱(chēng)為“老年性白內(nèi)障”，是多種因素綜合作用引起晶狀體發(fā)生老化，從透明變混濁的一種退行性病變。中老年人的患病率隨著年齡的增加而明顯升高。在我國(guó)，80歲以上的老年人，白內(nèi)障患病率幾乎為100%。年齡、職業(yè)、性別、紫外線、糖尿病、高血壓及營(yíng)養(yǎng)狀況等均為年齡相關(guān)性白內(nèi)障的危險(xiǎn)因素。這種白內(nèi)障的患者一般雙眼發(fā)病，可分先后，程度可不一致。大多數(shù)病情進(jìn)展緩慢，早期不影響視功能，當(dāng)部分病例確因晶狀體混濁而影響視功能時(shí)，年齡相關(guān)性白內(nèi)障的診斷才真正具有臨床意義。


　　年齡相關(guān)性白內(nèi)障常以晶狀體混濁最早出現(xiàn)的部位進(jìn)行分類(lèi)，包括皮質(zhì)性、核性和后囊下白內(nèi)障。其癥狀也因混濁部位不同而不同，其中無(wú)痛性漸進(jìn)性視力下降是最常見(jiàn)的臨床癥狀。


　　一、主要臨床癥狀：


　　1.視力下降：這是白內(nèi)障最常見(jiàn)的癥狀，由于晶狀體透明度下降引起視物模糊，當(dāng)晶狀體混濁發(fā)生于瞳孔區(qū)時(shí)，可以引起視力下降。


　　2.對(duì)比敏感度下降：指在不同明暗背影下分辨物體的能力下降。以后囊下白內(nèi)障多見(jiàn)，早期即可發(fā)生對(duì)比敏感度下降。


　　3.單眼復(fù)視或多視：指用單眼視物時(shí)出現(xiàn)“重影”現(xiàn)象。多見(jiàn)于晶狀體皮質(zhì)不均勻混濁，由于屈光指數(shù)的改變，使光線通過(guò)時(shí)聚焦不一致而產(chǎn)生。


　　4.眩光：由于晶狀體皮質(zhì)混濁導(dǎo)致看燈光時(shí)出現(xiàn)光線散射的現(xiàn)象。


　　5.色覺(jué)改變：混濁晶狀體對(duì)光譜中位于藍(lán)光端的光線吸收增強(qiáng)，使患者對(duì)這些光的色覺(jué)敏感性下降，多見(jiàn)于核性白內(nèi)障。


　　6.視野缺損：周邊皮質(zhì)輪輻狀混濁的白內(nèi)障，可在視網(wǎng)膜形成楔形陰影，導(dǎo)致周邊視野缺損。


　　7.近視性飄移：又稱(chēng)晶狀體性近視，一般發(fā)生于中年后或中年后加重，是由于核硬化引起，多見(jiàn)于核性混濁為主的白內(nèi)障。


　　8.散光：晶狀體混濁引起屈光指數(shù)不均衡而產(chǎn)生散光。


　　二、出現(xiàn)并發(fā)癥后的癥狀：


　　1.當(dāng)皮質(zhì)性白內(nèi)障發(fā)展到一定程度時(shí)，晶狀體可出現(xiàn)體積增大，引起前房變淺，有閉角型青光眼體質(zhì)者(即原來(lái)眼球偏小或前房偏淺的患者)可誘發(fā)急性青光眼發(fā)作。出現(xiàn)視力突然明顯下降，眼睛紅、痛，可伴同側(cè)頭痛，甚至出現(xiàn)惡心嘔吐。


　　2.當(dāng)白內(nèi)障成熟而不行手術(shù)摘除時(shí)，可發(fā)展到過(guò)熟期，引起葡萄膜炎、青光眼甚至晶狀體脫位，患者可出現(xiàn)眼紅眼痛，視力極度減退。但有少部分患者晶狀體脫位時(shí)可出現(xiàn)視力突然提高。


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