年的最后一天，優(yōu)秀作家史鐵生因突發(fā)腦溢血搶救無(wú)效，在病逝。專家告訴我們，腦溢血與低溫等因素有關(guān)。因此，冬季尤其要警惕腦溢血。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)每年新發(fā)腦溢血病人200萬(wàn)左右，其中近三分之一的患者因醫(yī)治無(wú)效死亡。目前，我國(guó)大約有腦溢血幸存者700萬(wàn)。腦溢血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血，絕大多數(shù)是高血壓病伴發(fā)的腦小動(dòng)脈病變?cè)谘獕后E升時(shí)破裂所致，稱為高血壓性腦出血。中老年人是腦溢血發(fā)生的主要人群，以40~70歲為主要的發(fā)病年齡。

　　腦出血的原因主要與腦血管病變有關(guān)，如長(zhǎng)期高血壓、動(dòng)脈硬化、高血脂、糖尿病等。其中高血壓和心臟病是導(dǎo)致發(fā)生腦溢血的主要因素，情緒激動(dòng)、便秘往往是腦溢血的直接誘因。這是因?yàn)榍榫w激動(dòng)和用力排便會(huì)加重心臟負(fù)荷和血壓升高，極易使脆弱的小血管破裂而引發(fā)腦出血。知道了腦溢血的發(fā)病原因，中老年人在日常生活中只要多加注意，便可以降低腦溢血的發(fā)生幾率。

　　冬季要注意保暖

　　預(yù)防腦溢血最重要的一點(diǎn)就是控制血壓水平，早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療高血壓。中老年人一旦被確診患有高血壓，就應(yīng)堅(jiān)持服藥治療，并定期復(fù)查。

　　腦溢血發(fā)病與氣候有很大關(guān)系，寒冷的冬季是腦溢血多發(fā)季節(jié)。因?yàn)楹鋾?huì)引起血管收縮，促使血壓上升。我國(guó)北方秋冬季氣候干燥、寒冷，早、中、晚溫差較大。所以，老年人在寒冷的冬季節(jié)要注意保暖，使身體適應(yīng)氣候的變化。此外，還要根據(jù)自己的健康狀況，進(jìn)行一些適宜的體育鍛煉，如散步、做廣播體操等，以促進(jìn)血液循環(huán)。也可在早晨起床前進(jìn)行腹部的自我按摩。

　　早晚要喝溫開(kāi)水

　　中老年人的飲食應(yīng)合理搭配，做到低脂、低鹽、低糖，少吃動(dòng)物的腦、內(nèi)臟，多吃蔬菜、水果、豆制品，搭配適量的瘦肉、魚(yú)、蛋等。中老年人可以多吃一些富含纖維素的食物，如芹菜等，以保持大便通暢，預(yù)防便秘。平時(shí)多散步，每天步行幾公里，可以使血壓、血糖下降。

　　老年人最需要注意的是多飲水。體內(nèi)缺水時(shí)，會(huì)使血液變稠，血流變慢，從而增加心腦血管病的發(fā)生幾率，而飲水可以降低血液黏稠度。因此，老年人要養(yǎng)成平時(shí)多飲水的習(xí)慣，特別是晚睡前、晨起時(shí)，飲1～2杯溫開(kāi)水，可以起到很好的預(yù)防作用。

　　另外，還要控制吸煙和飲酒。吸煙、飲酒均可引起血管收縮、心跳加快、血壓上升，加速動(dòng)脈硬化。因此，冠心病、高血壓及腦動(dòng)脈硬化患者應(yīng)注意戒煙、戒酒。農(nóng)村中老年人要注意蹲便姿勢(shì)。蹲便時(shí)，人的下肢血管會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的屈曲，加上屏氣排便，腹內(nèi)的壓力增高，可使血壓升高，從而增加腦溢血的危險(xiǎn)。

　　先兆癥狀要及時(shí)發(fā)現(xiàn)

　　腦溢血發(fā)生前往往會(huì)有一些先兆，如無(wú)誘因的劇烈頭痛、頭暈、暈厥、嘔吐等。史鐵生先生在發(fā)生腦溢血前也曾出現(xiàn)過(guò)頭疼、惡心、嘔吐等先兆癥狀。老年人若發(fā)現(xiàn)這些情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。因?yàn)榘l(fā)生腦溢血時(shí)，如果處置合理，可以降低死亡率。

　　在日常生活中，一旦遇到老年高血壓腦溢血的病人，切莫慌張。首先，要保持患者呼吸道的通暢，在未送往醫(yī)院之前，如果患者昏迷、嘔吐，應(yīng)將患者頭部偏向一側(cè)，避免嘔吐的胃內(nèi)容物誤吸至氣道中;高熱的患者可用濕毛巾擦拭全身，取冰袋置于腋窩下及額頭降溫;抽搐的患者可按壓人中穴及合谷穴緩解痙攣。第二，應(yīng)迅速將患者送到就近醫(yī)院進(jìn)行頭部CT檢查，以確定患者有無(wú)腦出血。第三，注意觀察患者意識(shí)狀態(tài)的變化，在醫(yī)生接診后及時(shí)告知醫(yī)生。(許延慶)