義烏市婦幼保健院(義烏市婦女兒童醫(yī)院)組建于1997年,是一所以婦產(chǎn)科、兒科為??铺厣?,集醫(yī)療、保健、預(yù)防、教學(xué)、科研于一體的政府辦非營利... [ 詳細(xì) ]
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兒童口腔保健指導(dǎo)常規(guī)
時間:2013-03-08 16:19來源:求醫(yī)網(wǎng)
胎兒期~出生后5個月
1.牙齒發(fā)育:孕后第2個月起乳牙胚開始形成,第四個月起恒牙胚開始形成。
2.飲食
(1)孕婦必須攝取足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、鈣、磷及各種維生素,禁止孕婦吸煙,嗜酒和濫用藥物。
(2)提倡母乳喂養(yǎng),指導(dǎo)乳母采取正確喂哺姿勢。
(3)在不得已進行人工喂養(yǎng)時,要用仿真奶頭且出奶洞口大小合適。
3.口腔疾病預(yù)防: 舌系帶過短兒童可及時進行手術(shù)修整。
4.口腔衛(wèi)生指導(dǎo):
(1)用圖表形式講解乳牙萌出時間、順序及恒牙胚形成,鈣化時間,指出尚存在個體差異。
(2)清潔口腔:定時用溫開水浸濕消毒紗布擦洗口腔粘膜,牙齦和舌,除去這些部位附著的乳凝塊。
6~12個月
1.牙齒發(fā)育:乳前牙開始萌出。
2.飲食:按月齡及時添加各種輔食,練習(xí)用杯子飲水。
3.口腔衛(wèi)生指導(dǎo):
(1)向家長介紹乳牙萌出時小兒可能山現(xiàn)身體不適,哭鬧,流涎增多,喜咬硬物和手指,齒組織充血、腫大, 睡眠不好,食欲減退,低熱,輕瀉等。以上癥狀持續(xù)34天,待牙齒穿破牙齦萌出于口腔后癥狀好轉(zhuǎn)。
(2)指導(dǎo)家長清潔牙齒:在切牙萌出初期,可由父母用食指纏上消毒紗布,揪住牙齒唇舌面一個個進行清潔。切牙完全萌出后,可刷牙刷沿牙頸線作小旋轉(zhuǎn)動作刷洗,之后改用垂直洗刷。
(3)指導(dǎo)家長用牙訓(xùn)器、面包干或臼喂餅干對孩子進行咀嚼及吞咽訓(xùn)練。
(4)開始接受半年一次的口腔檢查。
1~2歲
1.牙齒發(fā)育:超過13個月無長第一顆牙跡象,屬牙萌出延遲應(yīng)診治。
2.飲食:
(1)均衡營養(yǎng),少吃甜食。
(2)不宜躺著周奶瓶飲食奶及果汁,以防"奶瓶蝸"。
(3)經(jīng)常咀嚼蘋果蔬菜,有沾牙作用。
3.口腔疾病預(yù)防:防止前牙外傷。
4.口腔衛(wèi)生指導(dǎo):
(1)家長用兒童牙刷或指套式牙刷蘸清潔的溫開水替孩子清潔牙齒。
(2)定期檢查,對釉質(zhì)發(fā)育不全等患兒進行氟化物涂布等預(yù)防性處理。
2~3歲
1.牙齒發(fā)育:2歲半左右上下20個乳牙基本萌出。
2.飲食:培養(yǎng)有規(guī)律的飲食習(xí)慣,注意營養(yǎng)調(diào)配。
3.口腔疾病預(yù)防:戒除吮指,咬唇等不良習(xí)慣。
4.口腔衛(wèi)生指導(dǎo):
(l)訓(xùn)練兒童正確的漱口方式。
(2)在家長替孩子被動刷牙基礎(chǔ)上,培養(yǎng)孩子自己握柄刷牙的興趣,逐步過渡為孩子自己刷牙,家長監(jiān)督,并在掌握正確漱口方式基礎(chǔ)上加用牙膏。
(3)對家長進行乳牙列重要性和乳牙齲危害性的宣教。
(4)定期檢查和半年一次的氟漆涂布。
3~5歲
1.飲食:定時飲食,少吃甜食,均衡營養(yǎng)。
2.口腔衛(wèi)生指導(dǎo):
(1)早晚各刷一次牙,可脫離監(jiān)督仍方式正確,飯后自覺漱口,4歲起可使用含氟牙膏,但量要小于豌豆大小且防止誤吞。
(2)定期檢查,發(fā)現(xiàn)蝸齒及時修補。
(3)家長用牙線及時處理孩子牙縫中的食物嵌塞。
(4)鼓勵幼兒進食含膳食纖維食物,如蔬菜、粗細(xì)糧,促進領(lǐng)骨發(fā)育。
3.口腔疾病預(yù)防:乳牙反額開始矯治。
6歲
1.牙齒發(fā)育:下前牙開始松動脫落,六齡牙和恒下前牙開始萌出。
2.口腔衛(wèi)生指導(dǎo):
(1)在原有基礎(chǔ)上向家長宣教六齡齒的重要性。
(2)滯留乳牙及時拔除。
(3)六齡齒及時窩溝封閉。