婦幼保健專家提醒，空氣芳香劑等揮發(fā)性有機(jī)化合物對胎兒有害

　　核心提示

　　日前，衛(wèi)生部向社會公布了《母嬰健康素養(yǎng)——基本知識與技能（試行）》，總結(jié)55個母嬰健康核心信息。

　　“有毒有害物質(zhì)”包括哪一些？嬰兒是否需要補(bǔ)充維生素D……

　　今起市疾控中心聯(lián)合本報健康版，將陸續(xù)推出指南解讀，約請市婦幼保健中心兒童保健科副主任、主任醫(yī)師郭貞美，以及兒童醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任黃文紅等醫(yī)生，結(jié)合實際情況，詳細(xì)分析，給媽媽們一份貼心手冊。

　　□本報記者 王曉筠

　　危害胎兒的物質(zhì)不止是輻射

　　有毒有害物質(zhì)對胎兒影響最嚴(yán)重的時期，是在懷孕8周—12周，這個階段是胎兒發(fā)展神經(jīng)中樞及器官發(fā)育的關(guān)鍵時期，也是感受性最高、最敏感的階段，最容易受到傷害。

　　第3—8個月為胎兒成熟期，雖然造成畸形的可能性相對不高，但卻可能影響胎兒的器官發(fā)育，甚至導(dǎo)致早產(chǎn)。

　　有毒有害物質(zhì)，不止是輻射，還有各種用在室內(nèi)家庭用品上的苯類及甲醛，例如洗潔精、柔軟劑、空氣芳香劑，以及香水等化妝品。孕婦應(yīng)適當(dāng)使用電腦、手機(jī)，減少使用揮發(fā)性有機(jī)化合物。

　　高齡產(chǎn)婦應(yīng)定期進(jìn)行母胎監(jiān)護(hù)

　　“高齡產(chǎn)婦”，指年齡在35歲以上第一次妊娠的產(chǎn)婦。 一般來講，高齡孕產(chǎn)婦的流產(chǎn)、早產(chǎn)，妊娠期出現(xiàn)異常情況（如妊娠高血壓綜合征），妊娠糖尿病等機(jī)會均較年輕者增加。在臨產(chǎn)分娩時，高齡產(chǎn)婦肌肉力量差，易產(chǎn)生宮頸難產(chǎn)的情況，容易影響母胎健康和生命安全。

　　高齡初產(chǎn)婦在妊娠的初期直到臨產(chǎn)，應(yīng)定期到有條件的婦產(chǎn)科進(jìn)行母胎監(jiān)護(hù)，采取必要的防治措施。臨產(chǎn)將近時，應(yīng)提前一周或兩三周住入醫(yī)院婦產(chǎn)科，具體時間視個人情況而定，切實做好產(chǎn)前監(jiān)護(hù)，必要時及早行剖宮產(chǎn)?！?/p>

　　嬰兒應(yīng)科學(xué)補(bǔ)充維生素D

　　母乳是嬰兒成長最自然、最安全、最完整的天然食物。有些母親怕寶寶吃不飽，過早給孩子添加輔食，這樣做，不科學(xué)。過早食用輔食，孩子會被輔食的味道吸引，減少母乳食用量，影響營養(yǎng)吸收。

　　由于母乳以及嬰兒食用的大部分食物中，未含必需元素維生素D，因此，新生兒要在醫(yī)生指導(dǎo)下每天補(bǔ)充維生素D。維生素D的來源主要依靠身體在下自然合成，以及維生素D膠囊和配方奶粉。除了遵照醫(yī)囑補(bǔ)充外，可以帶寶寶進(jìn)行適當(dāng)室外活動，曬太陽。隔著玻璃曬是沒效果的，一定要到戶外進(jìn)行陽光活動。

　　嬰兒體重下降不超過10%屬正常

　　有的媽媽會發(fā)現(xiàn)，剛剛出生的寶寶體重下降了。新生嬰兒在出生后一周左右，出現(xiàn)生理性體重下降，屬正?，F(xiàn)象。

　　這是一個寶寶離開羊水后的脫水過程，也有的是因為進(jìn)食不順利造成的。只要下降幅度不超過體重的10%，媽媽們不必?fù)?dān)心。

　　《母嬰健康素養(yǎng)——基本知識與技能（試行）》第一部分

　　基本知識和理念

　?。ㄒ唬┐龠M(jìn)母親和嬰兒健康，提高出生人口素質(zhì)，是每一位公民的社會責(zé)任。

　?。ǘ?zhǔn)備結(jié)婚的夫妻雙方應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)療保健機(jī)構(gòu)接受婚前保健服務(wù)。

　?。ㄈ言泻头置涫侨祟惙毖艿纳磉^程，應(yīng)當(dāng)做到有計劃、有準(zhǔn)備。準(zhǔn)備生育的夫婦，應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)療保健機(jī)構(gòu)接受孕前保健服務(wù)。

　　（四）吸煙與被動吸煙會導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)、低出生體重。

　?。ㄎ澹?zhǔn)備懷孕的婦女和孕婦，應(yīng)當(dāng)避免接觸生活及職業(yè)環(huán)境中的有毒有害物質(zhì)，避免密切接觸寵物。

　　（六）孕前3個月至孕早期3個月補(bǔ)服葉酸可預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷。

　?。ㄆ撸┊a(chǎn)前檢查內(nèi)容主要包括測量血壓、體重、宮高、胎位、胎心率，血、尿化驗和B超檢查等。

　　（八）首次產(chǎn)前檢查應(yīng)當(dāng)做乙肝、梅毒和艾滋病檢查。

　　（九）產(chǎn)前診斷可發(fā)現(xiàn)胎兒某些先天性缺陷和遺傳性疾病。35歲以上的孕婦屬于高齡孕婦，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行產(chǎn)前診斷。

　?。ㄊ┰袐D正常血壓為收縮壓低于140毫米汞柱，舒張壓低于90毫米汞柱。

　?。ㄊ唬┰袐D血紅蛋白應(yīng)當(dāng)不低于110克/升。

　?。ㄊ言衅陂g，如果出現(xiàn)高熱、頭暈、頭痛、嘔吐、視物不清、陰道出血、腹痛、胎膜破裂（破水）、胎動異常等情況，應(yīng)當(dāng)立即去醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)就診。

　　（十三）懷孕24周—28周，建議做妊娠期糖尿病篩查。

　?。ㄊ模┳阍庐a(chǎn)是指懷孕37周—42周之間分娩。

　?。ㄊ澹┳匀环置涫菍δ笅霌p傷最小、最理想的分娩方式。

　　（十六）臨產(chǎn)的征兆為：出現(xiàn)規(guī)律、伴有疼痛且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮，每次持續(xù)30秒或以上，間隔5分鐘—6分鐘。

　?。ㄊ撸┰谠挟a(chǎn)期各階段，孕產(chǎn)婦都可能出現(xiàn)不同程度的心理變化，放松心情有助于預(yù)防孕期和產(chǎn)后抑郁。

　?。ㄊ耍┠溉槭菋雰鹤罾硐氲奶烊皇澄铮岢兡溉槲桂B(yǎng)6個月。1歲以下嬰兒不宜食用鮮奶。

　　（十九）正常足月新生兒的出生體重在克—克之間，超過克為巨大兒，不足克為低出生體重兒。

　　（二十）新生兒出生后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行新生兒疾病篩查。

　　（二十一）新生兒可出現(xiàn)生理性體重下降，一般不超過出生體重的10%，出生后7天—10天恢復(fù)至出生體重。

　　（二十二）新生兒生理性黃疸一般在出生后2天—3天出現(xiàn)，第7天—10天開始逐漸消退。

　?。ǘ┬律鷥耗殠撀涞臅r間一般在出生后1周—2周。

　?。ǘ模┬律鷥簼M月時，體重至少應(yīng)當(dāng)比出生時增加600克。

　　（二十五）應(yīng)當(dāng)保證新生兒睡眠充足，一天睡眠時間一般為16小時—20小時。

　?。ǘ雰簭某錾_始，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下每天補(bǔ)充維生素D 400—800國際單位。正常足月新生兒出生后6個月內(nèi)一般不用補(bǔ)充鈣劑。

　?。ǘ撸└改富蚩醋o(hù)人應(yīng)當(dāng)經(jīng)常與嬰兒交流，及時滿足嬰兒的各種需要。

　?。ǘ耍雰喝檠酪话阍诔錾?個月—10個月之間萌出。

　?。ǘ牛雰撼錾笠凑彰庖咭?guī)劃程序進(jìn)行預(yù)防接種。

　　（三十）嬰幼兒的前囟一般在出生后12個月—18個月閉合。