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廣州解放軍421醫(yī)院神經外科

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腦出血病人的護理

時間:2012-03-19 14:17來源:求醫(yī)網

  腦出血是常見的腦血管病之一,頭痛是最突出癥狀之一。這是因為顱內動脈瘤或腦血管畸形突然破裂,血液流入蛛網膜下腔,直接刺激腦膜所致。一旦發(fā)生腦出血,患者頭痛常感覺“就像裂開了一樣”劇烈;有人表現為脖頸后劇痛,不能低頭,或伴隨劇烈嘔吐,煩躁不安;還有的患者會出現短暫的意識喪失。

  腦出血病人的護理:

  1、心理護理

  病人常有憂郁、沮喪、煩躁、易怒、悲觀失望等情緒反應。因此,家屬應從心理上關心體貼病人,多與病人交談,安慰鼓勵病人,創(chuàng)造良好的家庭氣氛,耐心的解釋病情,消除病人的疑慮及悲觀情緒,使之了解自己的病情,建立和鞏固功能康復訓練的信心和決心。

  2、預防并發(fā)癥

 ?。?)每日定時 幫助病人翻身拍背4~6次,每次拍背10分鐘左右。一旦發(fā)現病人咳黃痰、發(fā)熱、氣促、口唇青紫,應立即請醫(yī)生診治。

 ?。?)鼓勵病人多飲水,以達到清潔尿路的目的。并注意會陰部的清潔,預防交叉感染。如發(fā)現尿液混濁、發(fā)熱,是泌尿系感染的征兆,應及早治療。

 ?。?)癱瘓病人多有便秘,有的可因為用力排便致使腦出血再次發(fā)生。因此需注意飲食結構,多給病人吃低脂、高蛋白、高能量飲食及含粗纖維的蔬菜、水果等,并給以足夠水分。定時定點給便器排便,必要時應用通便藥物、灌腸。

 ?。?)病人癱瘓在床,枕骨粗隆、肩胛部、髖部、骶尾部、足跟部等骨骼突出處易發(fā)生褥瘡。應用軟枕或海面墊保護骨隆突處,每2~3小時翻身一次,避免拖拉、推等動作,床鋪經常保持干燥清潔,定時溫水擦澡按摩,增進局部血液循環(huán),改善局部營養(yǎng)狀況。

 ?。?)每日行四肢向心性按摩,每次10-15分鐘,促進靜脈血回流,防止深靜脈血栓形成。一旦發(fā)現不明原因的發(fā)熱、下肢腫疼,應迅速診治。

  3、保持功能位

  保持癱瘓肢體功能位是保證肢體功能順利康復的前提。仰臥或側臥位時,頭抬高15-30度。下肢膝關節(jié)略屈曲,足與小腿保持90度,腳尖向正上。上肢前臂呈半屈曲狀態(tài),手握一布卷或圓形物。

  4、功能鍛煉

  功能鍛煉每日3-4次,幅度次數逐漸增加。隨著身體的康復,要鼓勵病人自行功能鍛煉并及時離床活動,應嚴防跌倒踩空。同時配合針灸、理療、按摩加快康復。

  解放軍第421醫(yī)院神經外科專家溫馨提醒:如果身邊的親人或朋友出現上述癥狀,千萬要提高警惕,要想到是疑似腦出血,要迅速采取家庭急救措施并及時送醫(yī)院。如果您還有疑問,可點擊在線咨詢,或撥打免費咨詢電話:020-34111616,祝您早日康復!