醫(yī)院石碧主任指出，由于腎活檢技術(shù)的改進(jìn)，免疫組化技術(shù)和電鏡的應(yīng)用，其診斷的質(zhì)量也大為提高。已成為對(duì)腎臟疾病診斷、指導(dǎo)治療和預(yù)后判斷的一種重要手段。石主任提醒大家，任何腎實(shí)質(zhì)疾病為了明確診斷、指導(dǎo)治療或判斷預(yù)后，而又無(wú)腎活檢禁忌癥時(shí)，都可以做腎活檢。但是，腎活檢對(duì)不同疾病所提供的價(jià)值卻不完全一樣。通常來(lái)說(shuō)，腎病綜合征、蛋白尿、系統(tǒng)性疾病造成的腎損害以及不明原因的急性腎功能衰竭最應(yīng)該盡早做腎活檢。其次，原因不明的蛋白尿或鏡下血尿也是腎活檢的指征。其他情況的腎臟病則應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)病人的情況，權(quán)衡利弊，決定是否應(yīng)行腎活檢。

　　有人問(wèn)，什么情況適合做腎活檢，該不該做腎活檢呢?石主任告訴大家在出現(xiàn)以下情況時(shí)，患者較好到醫(yī)院去做腎活檢，以明確診斷：

　　1、腎炎綜合征：當(dāng)腎炎綜合征的病因不明，考慮是否繼發(fā)于全身性疾病者。

　　2、腎小球腎炎腎功能減退較快者，需要腎活檢以確定其腎損害的病理類型。

　　3、急進(jìn)性腎炎綜合征，腎活檢可發(fā)現(xiàn)炎癥及免疫沉積物的形態(tài)及其程度，這對(duì)急進(jìn)性腎炎的早期診斷和治療非常重要。臨床表現(xiàn)不典型的原發(fā)性急性腎炎或急性腎炎數(shù)月后不愈或腎功能下降。

　　4、原發(fā)性腎病綜合征見(jiàn)于成人者較好能在用激素前做腎活檢以確定其組織類型，以免盲目使用激素引起副作用，特別是治療無(wú)效者更要進(jìn)行腎活檢。

　　5、血尿患者經(jīng)過(guò)各種檢查排除了非腎小球性血尿后，未能確立診斷者可考慮做腎活檢，對(duì)于持續(xù)性血尿無(wú)臨床表現(xiàn)以及血尿伴有蛋白尿，24小時(shí)尿蛋白定量大于1克者應(yīng)做腎活檢。

　　6、單純蛋白尿持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)而無(wú)任何癥狀者，采用腎活檢可明確其病理類型，以利于用藥及判斷預(yù)后。

　　7、狼瘡性腎炎、腎性高血壓、急性腎功能衰竭、慢性腎功能衰竭不明原因者可進(jìn)行腎活檢以幫助診斷。